手腕肌腱炎治疗问
手腕肌腱炎治疗
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手腕肌腱炎可通过休息与制动、冰敷、加压包扎、药物治疗、物理治疗、康复锻炼等方式治疗,保守治疗3-6个月无效或病情严重时可能需手术治疗,不同人群在各治疗方式上有不同注意事项。
冰敷
急性期(通常是受伤后的48-72小时内)可以进行冰敷。用冰袋或冷毛巾敷在手腕部位,每次冰敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冰敷能够收缩血管,减少局部的血液循环,从而减轻炎症反应和肿胀。不过,要注意避免直接将冰袋接触皮肤,可包裹一层毛巾,防止冻伤。对于儿童,冰敷时要更加谨慎,控制冰敷时间和温度;女性若皮肤较为敏感,也需注意冰敷的方式和时间。
加压包扎
可以使用弹性绷带对手腕进行加压包扎,这样有助于减少肿胀。包扎时要注意松紧适度,过紧会影响血液循环,过松则达不到加压效果。比如,使用弹性绷带从手腕远端向近端包扎,保持一定的压力。不同年龄和性别的患者在包扎时都要留意手腕的血液循环和舒适感,儿童的皮肤更娇嫩,包扎时要选择合适弹性的绷带并调整好松紧度。
药物治疗
非甾体抗炎药如布洛芬等可能会用于缓解疼痛和炎症,但需注意不同人群的用药差异。儿童一般不优先使用非甾体抗炎药,可先采用非药物干预;孕妇、哺乳期女性等特殊人群使用药物要格外谨慎,需在医生指导下权衡利弊后使用。
物理治疗
热敷:在急性期过后(通常72小时后),可以进行热敷。用热毛巾或热水袋敷手腕,每次15-20分钟,每天3-4次。热敷能够促进局部血液循环,帮助炎症吸收。不同年龄的患者热敷温度和时间可根据自身耐受情况适当调整,老年人皮肤感觉可能不太灵敏,要注意避免烫伤;女性若手腕皮肤较薄,也需注意温度。
超声波治疗:超声波可以促进组织的修复和炎症的消退。通过超声波的机械效应和热效应,改善手腕肌腱周围的血液循环,加速损伤组织的修复。但进行超声波治疗时要遵循专业医生的操作规范,不同病情严重程度的患者可能需要不同强度和时长的超声波治疗。
按摩:由专业人员进行适度的手腕按摩,能够放松肌肉,缓解肌腱的紧张,促进血液循环。按摩时要注意力度适中,避免加重损伤。儿童若因玩耍导致手腕肌腱炎,按摩要由专业且熟悉儿童身体特点的人员进行;女性可能因工作压力大等原因导致手腕肌腱炎,按摩可作为辅助治疗手段,但要选择正规的按摩场所和专业人员。
康复锻炼
手腕伸展运动:缓慢地将手腕向手背侧和手掌侧伸展,每个方向保持15-30秒,重复10-15次。这有助于增加手腕的活动范围,缓解肌腱的紧张。不同年龄的患者可根据自身身体状况调整运动幅度和频率,儿童在进行康复锻炼时要在家长和专业人员的监护下进行,避免过度运动;女性可利用工作间隙进行简单的伸展运动。
握力训练:使用握力器进行握力训练,逐渐增加握力的强度。这可以增强手腕周围肌肉的力量,有助于稳定手腕,减轻肌腱的负担。但要注意根据自身情况选择合适阻力的握力器,避免一开始就使用过重的握力器导致损伤加重。
手术治疗
一般来说,手腕肌腱炎经过上述保守治疗3-6个月无效,或者病情非常严重,如出现肌腱断裂等情况时,可能需要考虑手术治疗。但手术有一定风险,不同患者的手术指征和手术方式不同,医生会根据患者的具体病情进行评估。例如,部分严重的手腕肌腱炎患者在保守治疗效果不佳后,可能需要通过手术来修复受损的肌腱等组织。特殊人群如老年人、有基础疾病的患者在考虑手术时,医生会更加谨慎地评估手术风险和收益。
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