婴幼儿嘴巴里面溃疡怎么办问

婴幼儿嘴巴溃疡需观察评估溃疡情况与全身状况，可通过保持口腔清洁、调整饮食、补充营养进行非药物干预，若溃疡持续不愈、面积增大、数量增多伴高热等应就医，可能由感染、缺乏维生素、创伤等因素引起，家长护理要注意手部卫生并密切观察病情变化。

一、观察与评估

1.溃疡情况观察

首先要观察婴幼儿嘴巴里溃疡的位置、大小、数量以及周围黏膜的情况。不同位置的溃疡可能提示不同的原因，比如舌尖、颊黏膜等部位的溃疡。大小和数量能帮助判断病情的轻重程度。

对于婴幼儿来说，要注意溃疡是否引起哭闹、流涎、拒食等情况，这些表现能反映溃疡对孩子进食和舒适感的影响程度。

2.全身状况评估

同时要评估婴幼儿的全身状况，包括体温、精神状态、是否有发热、皮疹等其他伴随症状。如果出现发热，可能提示溃疡是由感染等因素引起的；精神状态不佳可能意味着病情相对较重。

二、非药物干预措施

1.保持口腔清洁

年龄小的婴幼儿：可以用干净的纱布或棉球蘸取温水轻轻擦拭口腔，尤其是溃疡周围。因为婴幼儿口腔黏膜娇嫩，操作要轻柔，避免损伤黏膜加重溃疡。一般在喂奶后或进食后进行口腔清洁，每天可进行2-3次。

稍大一些的婴幼儿：可以鼓励其用清水漱口，但要注意防止误咽。

2.调整饮食

食物温度：给婴幼儿提供温凉的食物，避免过热的食物刺激溃疡部位引起疼痛加重。例如，将食物冷却到37℃左右再给孩子食用。

食物质地：选择柔软、易吞咽的食物，避免粗糙、坚硬、辛辣、刺激性食物。比如可以给孩子吃米粥、软面条、蒸蛋等。避免让孩子食用酸性食物，如柑橘类水果等，酸性食物会刺激溃疡部位导致疼痛加剧。

3.补充营养

保证婴幼儿摄入足够的维生素和矿物质等营养物质。可以适当增加富含维生素B族、维生素C的食物摄入，如新鲜的绿叶蔬菜（菠菜、西兰花等）、水果（猕猴桃、橙子等）。维生素B族有助于黏膜的修复，维生素C也对机体的免疫和组织修复有一定帮助。

三、就医指征及可能的病因

1.就医指征

如果婴幼儿嘴巴里的溃疡持续时间超过1-2周没有好转迹象，或者溃疡面积迅速增大、数量增多，同时伴有高热（体温超过38.5℃持续不退）、精神萎靡、拒食情况严重（几乎不能进食任何食物）等情况，应及时就医。

2.可能的病因

感染因素：

病毒感染：如疱疹性龈口炎，由单纯疱疹病毒引起，多见于6个月-2岁的婴幼儿，口腔黏膜会出现多个小溃疡，周围伴有红晕，同时可能伴有发热、烦躁等全身症状。

细菌感染：如球菌性口炎，多由金黄色葡萄球菌、链球菌等感染引起，口腔黏膜可见弥漫性充血，有多个大小不等的溃疡，表面有假膜覆盖。

缺乏维生素：长期挑食、偏食的婴幼儿容易缺乏维生素B族、维生素C等，导致口腔黏膜抵抗力下降，容易出现溃疡。例如维生素B缺乏时，可引起口角炎、唇炎，进而可能发展为口腔黏膜溃疡。

创伤因素：婴幼儿在啃咬玩具、硬的食物等过程中可能造成口腔黏膜的创伤，从而形成溃疡。比如孩子咬到自己的颊黏膜等部位，容易形成创伤性溃疡。

四、特殊人群（婴幼儿）的温馨提示

1.家长护理注意事项

家长在护理过程中要特别注意手部卫生，在接触婴幼儿口腔前后都要洗手，避免将细菌等病原体传播到婴幼儿口腔内加重溃疡情况。

要密切观察婴幼儿的病情变化，按照上述非药物干预措施进行护理的同时，一旦发现病情有加重趋势，要及时送往医院就诊，避免延误病情。因为婴幼儿自身免疫力相对较低，病情变化可能较快。