牙龈瘤怎么办问

牙龈瘤是牙龈上局限生长的炎性反应性瘤样增生物，非真性肿瘤但易复发，表现为牙龈乳头处肿块。治疗包括手术（传统手术切除、激光手术切除）及去除局部刺激因素等病因。治疗后要注意口腔护理、饮食及定期复查，预防需保持良好口腔卫生、定期口腔检查。

一、牙龈瘤的定义与表现

牙龈瘤是牙龈上特别是龈乳头处局限生长的炎性反应性瘤样增生物，它并非真性肿瘤，但切除后易复发。其表现为牙龈乳头部位的圆形或椭圆形肿块，大小不一，有的有蒂如息肉状，有的无蒂基底较宽，颜色可能呈红色或粉红色，质地一般较软，有的较韧。

二、牙龈瘤的治疗方法

（一）手术治疗

1.传统手术切除：是治疗牙龈瘤的主要方法。手术需将瘤体及周围部分正常牙龈组织一并切除，对于波及的牙齿，若牙齿松动明显等情况可能需要拔除。手术时要注意彻底清除瘤体组织，以降低复发几率。不同年龄阶段的患者，手术操作需根据其口腔局部情况及全身状况适当调整，儿童患者手术要特别注意避免损伤恒牙胚等重要结构。

2.激光手术切除：利用激光的热效应等对牙龈瘤进行切除，具有出血少、术后肿胀轻、伤口愈合相对较快等优点。但对于不同年龄患者，要根据其口腔组织的耐受性等合理选择激光参数等，儿童患者由于其组织更娇嫩，操作需更加精细。

（二）病因去除

1.去除局部刺激因素：如通过洁治术去除牙石、菌斑等局部刺激物。对于有不良修复体的患者，要去除不良修复体。不同生活方式的人群，如长期吸烟的患者，去除烟垢等刺激因素尤为重要，因为吸烟会加重牙龈的炎症反应，影响牙龈瘤的治疗及预后。有全身病史的患者，如患有糖尿病等，要积极控制基础疾病，因为全身疾病会影响牙龈组织的修复等，进而影响牙龈瘤的治疗效果。

三、牙龈瘤治疗后的注意事项

（一）口腔护理

1.保持口腔清洁：术后要指导患者正确刷牙，可使用软毛牙刷，采用巴氏刷牙法，每天至少刷牙2次，每次刷牙时间不少于3分钟。对于儿童患者，家长要协助其做好口腔清洁，可选择儿童专用的软毛牙刷和儿童牙膏。

2.使用漱口水：根据患者情况可使用含漱口水，如氯己定含漱液等，有助于抑制口腔细菌生长，促进伤口愈合。但儿童患者要避免误吞含漱液，可选择儿童专用的温和漱口水。

（二）饮食注意

1.避免刺激性食物：术后要避免食用辛辣、过热、过冷等刺激性食物，以免刺激牙龈伤口，引起疼痛或加重炎症。不同年龄患者的饮食选择有所不同，儿童患者要避免食用过硬、过黏的食物，防止损伤伤口，而要选择软烂、易消化且富含营养的食物，如米粥、软面条、鸡蛋羹等，保证营养摄入以利于伤口愈合。

（三）定期复查

1.复查时间：术后要按照医生要求定期复查，一般术后1周、1个月、3个月等进行复查，观察伤口愈合情况、有无复发等。儿童患者要家长陪同按时复查，以便及时发现问题并处理。

四、牙龈瘤的预防

（一）保持良好口腔卫生

1.养成良好刷牙习惯：每天早晚坚持正确刷牙，可有效清除牙菌斑、食物残渣等，预防牙龈炎症，进而降低牙龈瘤的发生风险。不同年龄人群都要重视口腔卫生习惯的养成，儿童在家长引导下从小养成良好刷牙习惯，成人要坚持并保持。

（二）定期口腔检查

1.定期洗牙及口腔检查：建议每年至少进行1-2次口腔检查和洗牙，及时发现口腔内潜在的刺激因素并处理。有全身疾病的患者更要增加口腔检查的频率，如糖尿病患者每3-6个月要进行一次口腔检查，因为全身疾病会增加口腔感染等风险，定期检查可早期发现牙龈病变等情况。