肩周炎怎么治什么方法好得快问

肩周炎可通过非药物、药物、手术治疗。非药物治疗包括物理治疗（热敷、超短波疗法、红外线照射）和运动疗法（钟摆运动、爬墙运动、肩关节外旋训练）；药物治疗有非甾体类抗炎药（注意胃肠道疾病患者等慎用，儿童避免使用）和糖皮质激素（局部注射需严格评估，注意不良反应）；手术治疗为肩关节松解术，适用于保守治疗无效、功能严重受限者，需评估风险。

一、非药物治疗方法

（一）物理治疗

1.热敷：利用温热效应促进血液循环，缓解肌肉痉挛。例如，使用热水袋或热毛巾热敷肩部，每次15-20分钟，每天可进行3-4次。对于大多数肩周炎患者，包括不同年龄、性别以及有不同生活方式的人群，热敷都能在一定程度上减轻疼痛和改善肩部活动度，但皮肤感觉异常或有皮肤损伤的人群需谨慎使用，以免加重不适。

2.超短波疗法：通过电磁波作用于肩部组织，可改善局部血液循环，减轻炎症反应。超短波疗法对肩周炎的炎症消退有一定帮助，一般需要在专业医疗机构由医护人员操作，不同身体状况的患者都可能适用，但体内有金属植入物等特殊情况的人群需提前告知医生，避免产生不良影响。

3.红外线照射：红外线可穿透皮肤，达到深部组织，起到消炎、止痛、促进组织修复的作用。患者可在家中使用红外线理疗仪进行照射，每次照射时间约20分钟，每天1-2次。对于一般的肩周炎患者适用，但皮肤感觉障碍者使用时要注意温度，防止烫伤。

（二）运动疗法

1.钟摆运动：弯腰使患侧手臂自然下垂，以肩部为中心，做前后、左右摆动以及画圈运动。这种运动可以增加肩关节的活动范围，适用于大多数肩周炎患者，包括不同年龄和性别的人群。开始时摆动幅度不宜过大，逐渐增加幅度和频率。但对于肩部疼痛剧烈、活动严重受限且疼痛处于急性期的患者，需在疼痛缓解后再逐步进行。

2.爬墙运动：面对墙壁站立，患侧手指沿墙壁缓慢向上爬行，使上肢尽量高举，然后再缓缓放下。爬墙运动能有效改善肩关节的外展功能，不同生活方式的患者都可尝试，但患有严重心血管疾病等不适合剧烈运动的人群要谨慎，应在医生指导下进行适度的爬墙运动。一般从较低的高度开始练习，逐渐提高高度。

3.肩关节外旋训练：患者可坐在椅子上，上臂贴紧身体，屈肘90度，然后将前臂向外旋转，尽量使手背接触到对侧肩部。该训练有助于恢复肩关节外旋功能，适用于多数肩周炎患者，但肩部急性炎症期疼痛明显时应暂缓进行，待炎症减轻后再逐步开展。

二、药物治疗

1.非甾体类抗炎药：如布洛芬等，可通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗炎、止痛作用。但对于有胃肠道疾病病史的患者，使用非甾体类抗炎药可能会加重胃肠道负担，需谨慎使用，且儿童应避免使用此类药物，因为儿童使用非甾体类抗炎药可能存在潜在的不良反应风险。

2.糖皮质激素：对于疼痛严重、炎症反应剧烈的患者，可考虑局部注射糖皮质激素，如泼尼松龙等。但糖皮质激素注射有一定的适应证和禁忌证，频繁或长期使用可能会引起肩关节周围组织萎缩等不良反应，所以必须在医生严格评估后使用，且特殊人群如孕妇、哺乳期女性等使用时需权衡利弊。

三、手术治疗

1.肩关节松解术：对于经过长时间保守治疗无效、肩关节功能严重受限的患者，可考虑肩关节松解术。该手术适用于病程较长、关节粘连严重且非手术治疗效果不佳的患者，但手术存在一定风险，如感染、再次粘连等，对于老年患者或合并有其他严重基础疾病的患者，手术风险相对更高，需要充分评估患者的全身状况后再决定是否进行手术。