如何治疗手腕部位的肌腱炎问

手腕部位肌腱炎的治疗包括休息与制动，减少手腕重复性动作，必要时用手腕支具固定；冷敷与热敷，急性期冷敷，后期热敷；药物治疗用非甾体抗炎药，注意特殊人群使用；物理治疗有超声波、激光治疗，需专业人员操作并依个体调整；康复锻炼包括手腕伸展和弯曲锻炼，增加柔韧性与活动范围；少数严重保守治疗无效者考虑手术，手术有风险，需评估特殊人群。

具体做法：尽量避免手腕的重复性动作，如长时间打字、织毛衣等，让手腕得到放松，必要时可以使用手腕支具来固定手腕，限制其不必要的活动。

冷敷与热敷

冷敷：

原因：在肌腱炎急性发作期，冷敷可以收缩血管，减少局部的充血和肿胀，缓解疼痛。一般在炎症初期，即受伤后的24-48小时内，冷敷效果较好。

具体做法：用冰袋或冷毛巾包裹冰块，敷在手腕部位，每次15-20分钟，每天可重复3-4次。

热敷：

原因：当急性炎症期过后，热敷可以促进局部血液循环，帮助炎症的吸收和消退。

具体做法：用热毛巾或热水袋敷在手腕部位，温度以感觉温热舒适为宜，每次15-20分钟，每天可进行3-4次。

药物治疗

非甾体抗炎药：

作用：可以减轻炎症和疼痛，如布洛芬等非甾体抗炎药，能通过抑制体内炎症介质的合成来发挥作用。但对于儿童等特殊人群需要谨慎使用，因为儿童使用非甾体抗炎药可能存在一些风险，如胃肠道反应等。对于有胃肠道疾病病史的患者，使用时也需要密切关注胃肠道情况。

使用注意：在使用非甾体抗炎药时，要遵循药物的一般使用原则，根据病情合理选择，并且注意药物可能带来的不良反应。

物理治疗

超声波治疗：

原理：超声波能够深入组织，产生热效应和机械效应，促进血液循环，加速组织修复，减轻炎症和疼痛。

应用：在专业的医疗机构中，医生会根据患者的具体情况进行超声波治疗，对于不同年龄、性别和病史的患者，治疗参数会有所调整，以确保安全和有效。例如，对于儿童患者，要注意能量的控制，避免对儿童的组织造成不必要的损伤。

激光治疗：

原理：低强度激光可以刺激细胞的活性，促进组织的修复和再生，减轻炎症反应。

应用：同样需要在专业人员操作下进行，根据患者个体差异调整激光的参数，如对于有某些特殊病史的患者，要评估激光治疗对其病情的影响，确保治疗的安全性和有效性。

康复锻炼

手腕伸展锻炼：

做法：缓慢地将手腕向手背方向伸展，保持15-30秒，然后缓慢回到起始位置，重复10-15次。

意义：可以增加手腕的柔韧性，缓解肌腱的紧张，对于不同年龄、性别和生活方式的人群都可以进行，但要注意根据自身情况调整锻炼的强度，避免过度锻炼加重损伤。例如，对于老年人，可能需要更缓慢、轻柔地进行锻炼；对于长期从事体力劳动的人群，在康复锻炼时要逐渐增加强度。

手腕弯曲锻炼：

做法：缓慢地将手腕向手掌方向弯曲，保持15-30秒，然后缓慢回到起始位置，重复10-15次。

意义：有助于改善手腕的活动范围，促进肌腱炎的恢复，同样要根据个人情况适度进行，避免因锻炼不当导致症状加重。

手术治疗

适用情况：少数情况下，如肌腱炎非常严重，经过长时间的保守治疗无效，影响了手腕的正常功能时，可能需要考虑手术治疗。例如，肌腱出现严重的粘连、卡压等情况，保守治疗无法缓解时。

风险与注意：手术治疗存在一定风险，如感染、出血、术后恢复不佳等。对于不同患者，医生会评估手术的收益和风险，特殊人群如老年人、有基础疾病（如糖尿病、心血管疾病等）的患者，手术风险相对更高，需要在术前进行全面的评估和准备，术后也要加强护理和康复监测。