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怀孕35周需要做什么产检

2025年10月21日 20:56:30
病情描述:

怀孕35周需要做什么产检

医生回答(1)
  • 李莹
    李莹副主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    怀孕35周的产检包括一般检查(测体重、血压)、胎心监护(了解胎儿宫内安危)、超声检查(看胎儿发育、胎盘等)、实验室检查(血常规、尿常规等),还需关注孕妇自身情况(身体感受、生活方式)和心理状态,通过各项检查保障母婴健康。

    一、一般检查

    1.体重测量:

    意义:通过测量体重可以了解孕妇体重增长情况,一般怀孕晚期每周体重增长约0.5千克左右,若体重增长过快或过慢可能提示一些问题,如体重增长过快可能增加妊娠期糖尿病、巨大儿等风险,过慢可能胎儿生长受限等。

    影响因素:与孕妇的饮食摄入、活动量等有关,若孕妇近期饮食量增加且活动量减少,体重增长可能偏快;反之则可能偏慢。

    2.血压测量:

    意义:监测血压可及时发现妊娠期高血压疾病,妊娠期高血压可影响母婴健康,如导致孕妇出现抽搐、昏迷等,胎儿可能出现生长受限、早产等情况。正常血压一般收缩压在90-139mmHg,舒张压在60-89mmHg。

    影响因素:情绪紧张、活动等都可能影响血压测量结果,测量前应休息片刻,保持情绪稳定。

    二、胎心监护

    1.胎心监护目的:

    通过胎心监护可以了解胎儿在宫内的安危情况,正常胎心率为110-160次/分钟,若胎心率异常可能提示胎儿缺氧等问题。

    操作及注意事项:一般采用胎心监护仪进行监测,孕妇可取坐位或卧位,监测过程中若胎儿活动可能会影响结果,若胎儿处于睡眠状态可能需要孕妇适当活动或刺激胎儿使其觉醒后再监测。

    三、超声检查

    1.超声检查内容:

    了解胎儿生长发育情况,包括胎儿双顶径、股骨长等指标,评估胎儿大小是否与孕周相符。例如双顶径在怀孕35周时一般约为8.70±0.55厘米,股骨长约为6.71±0.45厘米等。还可观察胎盘位置、成熟度等,胎盘成熟度一般分为0-Ⅲ级,怀孕35周时胎盘多为Ⅱ级左右。

    影响因素:孕妇的腹壁厚度等可能影响超声检查的清晰度,若腹壁较厚可能需要更仔细操作或结合其他检查综合判断。

    四、实验室检查

    1.血常规检查:

    意义:了解孕妇是否有贫血等情况,孕期孕妇血容量增加,容易发生生理性贫血,若血红蛋白低于100g/L则考虑贫血,贫血可能导致孕妇抵抗力下降、胎儿缺氧等。正常孕妇血红蛋白值一般在110-150g/L。

    影响因素:饮食中铁等营养素的摄入情况会影响血常规结果,若孕妇挑食、素食且摄入含铁食物较少,容易发生贫血。

    2.尿常规检查:

    意义:监测是否有妊娠期糖尿病、泌尿系统感染等情况。若尿糖阳性需进一步排查妊娠期糖尿病,若有白细胞等异常可能提示泌尿系统感染。正常尿常规中尿糖阴性,白细胞无或偶见。

    影响因素:留取尿液的方法是否正确等会影响结果,应留取清洁中段尿。

    五、其他注意事项

    1.孕妇自身情况关注:

    孕妇应注意自身的身体感受,如是否有腹痛、阴道流血流液等情况,若有异常应及时就诊。

    生活方式方面,应保持适当的活动,如散步等,但要避免过度劳累,保证充足的睡眠,一般每天需要保证7-8小时的睡眠时间。饮食上要均衡营养,保证蛋白质、维生素、矿物质等的摄入,避免高糖、高脂肪食物过量摄入,以防体重增长过快及妊娠期糖尿病等情况发生。

    2.心理状态调整:

    怀孕35周时孕妇可能会因为对分娩的担忧等出现心理压力,家人应给予关心和陪伴,孕妇自身也可通过适当的心理调适方法,如听音乐、与家人朋友交流等缓解紧张情绪,保持良好的心理状态有利于自身和胎儿的健康。

    总之,怀孕35周的产检包括一般检查、胎心监护、超声检查、实验室检查等多方面内容,通过各项检查及时了解孕妇和胎儿的情况,保障母婴健康。

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