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深覆颌怎么办

2025年10月21日 13:31:35
病情描述:

深覆颌怎么办

医生回答(1)
  • 崔颖秋
    崔颖秋副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    深覆颌可通过早期干预与预防、正畸治疗、正颌外科手术治疗,不同人群在治疗中各有注意事项,儿童需家长督促配合与口腔护理等,青少年要注意生活方式与心理调节,成年患者治疗时间长、方案复杂且需了解相关情况并遵医嘱。早期干预针对儿童时期不良习惯,青少年可选早期矫正;正畸治疗有传统固定和隐形正畸;严重骨性深覆颌需正颌手术,其有风险且恢复长。

    一、早期干预与预防

    儿童时期:儿童在生长发育过程中,若发现有深覆颌倾向,应关注口腔不良习惯,如长期吮指、吐舌等。家长要及时纠正儿童的不良口腔习惯,这有助于预防深覆颌的进一步发展。因为儿童的骨骼和牙齿处于生长发育阶段,及时干预不良习惯可利用生长发育的可塑性来调整颌骨和牙齿的位置。例如,对于吮指习惯,可通过佩戴简单的矫正装置或进行行为引导来纠正。

    青少年时期:青少年处于恒牙列期,此时若发现深覆颌,可根据具体情况选择早期的矫正方法。比如使用功能性矫治器等,利用生长发育潜力引导下颌骨向前生长,调整上下牙齿的咬合关系。这是因为青少年的牙槽骨仍有一定的改建能力,通过合适的矫治器可以较好地改变牙齿和颌骨的位置。

    二、正畸治疗

    传统固定正畸:对于大多数深覆颌患者,传统固定正畸是常见的治疗方法。通过佩戴固定矫治器,如金属托槽或陶瓷托槽等,施加轻力来移动牙齿,调整上下牙齿的咬合关系。一般需要较长时间的治疗,通常为1-3年左右。在治疗过程中,患者需要定期复诊,调整矫治器的力度和位置。例如,通过压低上前牙、升高下前牙等方式来改善深覆颌的情况。

    隐形正畸:隐形正畸也是一种可选的治疗方式,它通过一系列个性化定制的透明矫治器来移动牙齿。这种矫治器美观度高,患者可以自行摘戴,方便清洁口腔。但隐形正畸适用于一些轻、中度的深覆颌病例,对于复杂的深覆颌情况可能不如传统固定正畸效果确切。治疗周期与传统固定正畸类似,也需要患者严格按照医生的要求佩戴矫治器。

    三、正颌外科手术

    适用情况:对于严重的骨性深覆颌患者,单纯的正畸治疗效果不佳时,可能需要联合正颌外科手术。例如,上颌发育过度、下颌发育不足导致的严重深覆颌,通过正颌手术移动颌骨的位置,然后再配合正畸治疗来调整牙齿的咬合关系。正颌手术是一种较为复杂的治疗手段,需要严格掌握手术指征。

    手术风险与恢复:正颌手术存在一定的风险,如出血、感染、神经损伤等,但在正规的医疗机构,通过严格的手术操作和围手术期管理,风险可以降到较低。术后患者需要较长时间的恢复,包括口腔功能的恢复和面部外观的恢复。在恢复期间,患者需要遵循医生的康复指导,进行口腔护理和适当的功能锻炼。

    四、不同人群的注意事项

    儿童患者:儿童在深覆颌治疗过程中,家长要密切关注孩子的配合情况和口腔卫生。由于儿童可能不太配合治疗,家长需要督促孩子按时佩戴矫治器,并帮助孩子保持口腔清洁,预防龋齿和牙龈炎等并发症。同时,要定期带孩子到医院复诊,根据孩子的生长发育情况调整治疗方案。

    青少年患者:青少年处于生长发育的关键时期,在正畸治疗过程中,要注意保持健康的生活方式,避免食用过硬、过黏的食物,以免损坏矫治器。同时,要注意心理调节,因为正畸治疗可能会影响面部外观,青少年可能会有一定的心理压力,家长和医生要给予关心和疏导。

    成年患者:成年患者的骨骼生长发育已经基本完成,深覆颌的治疗可能需要更长的时间和更复杂的治疗方案。成年患者在治疗前要充分了解治疗的过程、预期效果和可能出现的问题。在治疗过程中,要严格按照医生的要求进行口腔护理和复诊,注意保持良好的口腔卫生习惯,以确保治疗效果和口腔健康。

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