膝盖肿胀怎么回事问
膝盖肿胀怎么回事
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膝关节肿胀的原因包括外伤因素、炎症因素和其他因素。外伤因素有运动损伤(与年龄、生活方式、具体表现有关)和外伤撞击(与病史影响、生活场景有关);炎症因素有膝关节炎(与年龄性别、生活方式、具体表现有关)和感染性关节炎(与病史影响、年龄因素、具体表现有关);其他因素有痛风性关节炎(与生活方式、年龄性别、具体表现有关)和血液系统疾病(与病史影响、年龄因素、具体表现有关)。
一、外伤因素
1.运动损伤:
年龄因素:青少年运动时易发生,如打篮球时急停急转可能导致半月板损伤,年龄较小的青少年骨骼肌肉等运动系统发育尚不完善,运动中更易因动作不当受伤;成年人运动也常见,长期高强度运动使膝关节磨损增加,年龄增长后膝关节软骨等组织逐渐退变,运动损伤风险也会上升。
生活方式:经常参与剧烈运动或体力劳动的人,膝关节承受的压力较大。比如足球运动员频繁奔跑、急停、变向,膝关节半月板、韧带等结构易受损,出现肿胀。
具体表现:受伤后膝关节迅速肿胀,可能伴有关节疼痛、活动受限,若有韧带损伤可能出现膝关节不稳定,半月板损伤时可能有关节交锁现象。
2.外伤撞击:
病史影响:有过膝关节既往损伤病史的人,再次受到撞击更易肿胀。比如既往有膝关节韧带损伤修复史,再次碰撞后膝关节稳定性下降,更容易出现肿胀。
生活场景:日常生活中意外撞伤,如摔倒时膝盖着地、被重物砸到等,外力作用使膝关节内部结构如滑膜、韧带、软骨等受损,导致滑膜充血水肿,液体渗出增加,引起肿胀。
二、炎症因素
1.膝关节炎:
年龄性别:骨关节炎多见于中老年人,女性相对更易患,可能与女性绝经后雌激素水平变化有关,雌激素对关节软骨等有保护作用,绝经后保护作用减弱;类风湿关节炎可发生于任何年龄,女性发病率高于男性。
生活方式:长期过度使用膝关节,如长时间站立、行走、爬山等,会加速膝关节软骨磨损,增加骨关节炎风险;自身免疫功能紊乱等因素可引发类风湿关节炎,一些感染等因素可能是诱因。
具体表现:骨关节炎表现为膝关节缓慢肿胀、疼痛,活动时加重,病情进展可出现关节畸形;类风湿关节炎除膝关节肿胀外,常伴有关节晨僵,一般持续30分钟以上,多个关节受累,对称性分布。
2.感染性关节炎:
病史影响:有膝关节手术史、皮肤感染灶等情况的人易发生。比如膝关节置换术后,局部防御能力下降,细菌易侵入引发感染性关节炎;皮肤疖肿等感染病灶的细菌可通过血液循环到达膝关节引起感染。
年龄因素:儿童免疫系统相对较弱,更易因细菌等感染引发膝关节感染性关节炎;老年人免疫力也可能下降,同样易受感染。
具体表现:膝关节迅速出现红肿热痛,伴有发热等全身症状,感染严重时可影响关节功能。
三、其他因素
1.痛风性关节炎:
生活方式:长期高嘌呤饮食,如大量食用动物内脏、海鲜、饮酒等,可导致血尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在膝关节等关节部位,引发炎症反应,出现肿胀。肥胖、缺乏运动等也是诱因。
年龄性别:多见于中年男性,绝经后女性也可发病,男性由于生活方式等因素更易患痛风。
具体表现:膝关节突然出现剧烈肿胀、疼痛,疼痛往往在夜间发作,疼痛程度较剧烈,局部皮肤温度升高。
2.血液系统疾病:
病史影响:有血液系统疾病家族史或既往有血液系统疾病的人需警惕。比如血友病患者,由于体内缺乏凝血因子,膝关节等关节易反复出血,导致肿胀。
年龄因素:儿童期发病较多见,血友病等血液系统疾病在儿童中可能因轻微外伤就引发关节内出血,出现肿胀。
具体表现:膝关节肿胀可反复出现,一般有既往血液疾病相关表现,如血友病患者可能有皮肤瘀斑等出血倾向表现。
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