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膝盖小腿酸痛是怎么回事

2025年10月21日 12:51:15
病情描述:

膝盖小腿酸痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 程田
    程田副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    膝盖小腿酸痛可能由多种因素引起,运动相关因素包括过度运动(长时间运动致肌肉乳酸堆积及细微损伤)和运动姿势不当(致关节肌肉受力不均衡);疾病因素有膝关节疾病(骨关节炎因软骨磨损退变等,滑膜炎因创伤等)和小腿肌肉相关疾病(肌肉拉伤因突然剧烈运动等,筋膜炎因长期劳损等);其他因素包含受凉(致血管收缩血液循环不畅)和营养缺乏(缺乏钙、维生素D等影响肌肉功能)。

    一、运动相关因素

    (一)过度运动

    1.原因及机制:长时间行走、跑步、爬山等运动,会使膝盖小腿部位的肌肉产生大量乳酸堆积,同时运动过程中可能导致肌肉细微损伤,从而引起酸痛。例如,进行高强度马拉松训练后,很多选手会出现膝盖小腿酸痛情况,这是因为运动负荷超出身体承受范围,肌肉代谢紊乱。

    2.不同人群表现:对于经常运动的人群,若运动强度突然增加,更容易出现这种情况;而长期缺乏运动的人,短时间内进行较多运动,也易引发膝盖小腿酸痛。

    (二)运动姿势不当

    1.原因及机制:不正确的运动姿势会使膝盖小腿部位的关节、肌肉受力不均衡。比如跑步时内八字姿势,会增加膝关节内侧压力,导致膝盖内侧及小腿相关肌肉群受力异常,进而引发酸痛。

    2.不同人群表现:青少年在生长发育阶段,若运动姿势不正确,可能影响骨骼肌肉正常发育;成年人运动姿势不当则易导致关节劳损等问题。

    二、疾病因素

    (一)膝关节疾病

    1.骨关节炎

    原因及机制:随着年龄增长,膝关节软骨逐渐磨损退变,加上肥胖、创伤等因素,会引发骨关节炎,导致膝盖疼痛,疼痛可放射至小腿,同时伴有关节肿胀、僵硬等症状。流行病学研究显示,50岁以上人群骨关节炎患病率较高,肥胖人群患病风险比正常体重人群高。

    不同人群表现:老年人是高发人群,女性相对男性可能更易患骨关节炎,可能与女性激素变化等因素有关。

    2.滑膜炎

    原因及机制:创伤、感染、免疫等因素可引起膝关节滑膜炎,滑膜受到刺激后产生炎症反应,分泌过多滑液,导致膝关节肿胀、疼痛,疼痛可涉及小腿部位。例如,膝关节扭伤可能引发创伤性滑膜炎。

    不同人群表现:各年龄段均可发病,运动爱好者等人群因膝关节创伤风险高,相对更易患滑膜炎。

    (二)小腿肌肉相关疾病

    1.小腿肌肉拉伤

    原因及机制:突然的剧烈运动或肌肉过度收缩可能导致小腿肌肉拉伤,如跳远、跳高时小腿肌肉用力过猛易拉伤,受伤部位出现疼痛、肿胀、淤血等症状。

    不同人群表现:运动员等经常进行高强度运动的人群较易发生,青少年在运动时若准备活动不充分也易出现。

    2.小腿筋膜炎

    原因及机制:长期肌肉劳损、受寒等因素可引发小腿筋膜炎,筋膜发生炎症导致疼痛,多为酸痛、胀痛,在劳累后加重。

    不同人群表现:长时间站立工作的人群,如教师、售货员等,因小腿肌肉长期处于紧张状态,易患小腿筋膜炎;中老年人也可能因肌肉退变等因素患病。

    三、其他因素

    (一)受凉

    1.原因及机制:膝盖小腿部位受凉后,血管收缩,血液循环不畅,会引起肌肉痉挛和酸痛。例如,在寒冷天气穿着过少,膝关节和小腿暴露在冷空气中,易出现酸痛。

    2.不同人群表现:儿童体温调节能力较差,更易因受凉出现膝盖小腿酸痛;老年人血液循环相对较慢,也较易受寒冷影响出现此类症状。

    (二)营养缺乏

    1.原因及机制:缺乏某些营养素也可能导致膝盖小腿酸痛,如缺乏钙、维生素D等,钙是维持骨骼肌肉正常功能的重要元素,维生素D有助于钙的吸收,缺乏时可能影响肌肉功能,引发酸痛。

    2.不同人群表现:儿童青少年生长发育快,对钙等营养素需求大,若摄入不足易出现;老年人因胃肠道吸收功能下降等原因,也易出现营养缺乏相关的膝盖小腿酸痛。

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