慢性阑尾炎该如何治疗问

慢性阑尾炎治疗分手术与非手术，手术切除阑尾为主要根治方式，多采用腹腔镜阑尾切除术，儿童需充分评估生长发育等，老年合并基础疾病需多学科会诊，非手术用抗生素控制炎症适暂不能或不愿手术者但复发率高，儿童非手术应谨慎，老年非手术需关注基础疾病及加强监测。

一、手术治疗

慢性阑尾炎确诊后，手术切除阑尾是主要的根治性治疗方式。对于有反复腹痛发作、影响日常生活质量或存在阑尾穿孔等潜在风险的慢性阑尾炎患者，手术切除阑尾可有效避免病情反复及相关并发症。手术方式主要为腹腔镜阑尾切除术，具有创伤小、恢复快等优点，适用于大多数慢性阑尾炎患者，尤其适合年轻患者及追求美观、恢复快的人群。需注意，对于儿童患者，手术需充分评估其生长发育及病情严重程度；老年患者合并基础疾病时，手术前需多学科会诊，综合评估手术风险。

二、非手术治疗

非手术治疗主要通过使用抗生素控制阑尾的炎症反应，适用于暂不能手术或不愿接受手术的患者。常用抗生素需根据病情及细菌培养结果选择，如头孢类抗生素等。但非手术治疗后复发率较高，需密切观察患者症状变化，若症状反复或加重，仍需考虑手术治疗。需注意，儿童患者非手术治疗时应谨慎，避免因炎症控制不佳导致病情进展；老年患者非手术治疗时需关注基础疾病对炎症控制及恢复的影响，加强病情监测。