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腹膜后疝有什么症状表现呢

2025年04月01日 04:50:37
病情描述:

腹膜后疝有什么症状表现呢

医生回答(1)
  • 王加勇
    王加勇主治医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    腹膜后疝表现为突发性剧烈腹痛部位因位置不同而异呈持续性绞痛伴蜷曲身体等缓解姿势,有肠梗阻表现即早期呕吐胃内容物后期黄绿胆汁或棕褐粪样、腹胀因肠道积气液体、排气排便减少或停止且儿童更急骤,部分患者有腰背部牵涉痛,老年人症状不典型需结合影像学等检查来更早发现诊疗。

    一、腹痛

    腹膜后疝患者多表现为突发性剧烈腹痛,疼痛部位因疝发生的具体位置不同而有差异,常见于腹部中下部等区域,疼痛性质为持续性绞痛,患者往往因难以忍受的疼痛而被迫采取特定体位以试图缓解不适,例如蜷曲身体等姿势。

    二、肠梗阻相关表现

    1.恶心、呕吐:早期可表现为呕吐胃内容物,随着病情进展,呕吐物可变为黄绿色胆汁样物,严重时甚至出现棕褐色粪样物,这是因为疝内容物阻塞肠道,导致肠道内容物逆蠕动引起呕吐。

    2.腹胀:腹部出现膨隆,是由于肠道内积聚大量气体和液体,而无法正常排出所致。

    3.排气排便减少或停止:由于肠道被疝内容物阻塞,肠道内容物通行障碍,使得患者排气、排便次数明显减少甚至完全停止。不同年龄人群有差异,儿童因肠道功能发育尚不完善,肠梗阻表现可能更为急骤,需高度警惕。

    三、其他表现

    部分患者可能出现腰背部牵涉痛,这是因为腹膜后结构受疝内容物刺激后累及神经传导,导致腰背部出现牵涉性疼痛。老年人由于机体反应相对迟钝,症状表现可能不典型,需结合影像学等检查综合判断,以便更早发现腹膜后疝并采取相应诊疗措施。

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