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阑尾炎是哪边疼

2025年10月22日 14:33:05
病情描述:

阑尾炎是哪边疼

医生回答(1)
  • 闫文貌
    闫文貌副主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    阑尾炎典型初始疼痛在脐周或上腹部,数小时后转移固定右下腹,小儿、妊娠期、老年人阑尾炎疼痛位置有特殊情况,还常伴恶心、呕吐、发热、乏力等症状,右下腹疼痛伴伴随症状需怀疑阑尾炎,要及时就医检查。

    特殊类型阑尾炎的疼痛位置

    小儿阑尾炎:小儿阑尾炎的表现不典型,婴幼儿阑尾炎开始时可能表现为哭闹不安,疼痛部位往往不固定,因为小儿的大网膜发育不全,炎症容易扩散,随着病情进展可能逐渐固定到右下腹,但早期定位不准确。

    妊娠期阑尾炎:在妊娠早期,阑尾的位置与非妊娠期相似,仍在右下腹;随着妊娠月份的增加,子宫逐渐增大,阑尾的位置会向上外方移位,所以疼痛位置可能会偏高,有时会被误认为是子宫附件的问题等,需要仔细鉴别。

    老年人阑尾炎:老年人对疼痛的感知相对迟钝,阑尾炎的疼痛表现可能不典型,疼痛部位可能不如年轻人那么典型地转移到右下腹,有时疼痛位置比较模糊。

    疼痛的伴随症状

    阑尾炎除了有特定位置的疼痛外,还常伴有其他症状。比如恶心、呕吐,这是因为阑尾炎症刺激胃肠道引起的反射性反应;发热,一般是低热,体温在37.5-38.5℃左右,如果炎症较重,体温可能会更高;部分患者还可能出现乏力等全身症状。如果出现右下腹疼痛,同时伴有上述伴随症状,要高度怀疑阑尾炎的可能,需要及时就医进行相关检查,如血常规检查(可见白细胞计数和中性粒细胞比例升高)、腹部超声或CT检查等,以明确诊断并进行相应的治疗。

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