腹股沟斜疝的病因是什么问
腹股沟斜疝的病因是什么
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腹股沟斜疝的发生与先天性解剖因素和后天性因素相关,先天性方面婴幼儿时期鞘突不闭锁或闭锁不全致腹腔与鞘突腔相通,男性发病率高;后天性包括腹壁薄弱或缺损,如老年人肌肉萎缩、重体力劳动者肌肉劳损、慢性病致腹压增高、长期吸烟、手术史等使腹壁强度降低从而引发。
先天性解剖因素
婴幼儿时期:在胚胎发育过程中,睾丸逐渐下降,腹股沟管是睾丸下降途径的通道。正常情况下,腹膜鞘突会随睾丸下降而下移,出生后不久,鞘突应自行闭锁。若鞘突不闭锁或闭锁不全,就会使腹腔与鞘突腔持续相通,这就为腹股沟斜疝的形成创造了先天条件。尤其是早产儿、低体重儿,由于其身体发育尚未完善,鞘突闭锁不全的发生率相对较高。男性的睾丸下降比女性的鞘突闭锁过程更为复杂,所以腹股沟斜疝在男性中的发病率远高于女性。
后天性因素
腹壁薄弱或缺损:任何导致腹壁强度降低的因素都可能引发腹股沟斜疝。例如,老年人随着年龄的增长,腹壁肌肉逐渐萎缩,强度下降;长期从事重体力劳动的人群,腹壁肌肉经常处于紧张状态,容易导致肌肉劳损,进而使腹壁强度降低;一些患有慢性咳嗽、便秘等疾病的患者,由于长期存在腹内压力增高的情况,也会逐渐削弱腹壁强度,促使腹股沟斜疝的发生。长期吸烟的人群,烟草中的有害物质会影响腹壁组织的血液供应和代谢,导致腹壁强度减弱,增加患病风险。对于有手术史的患者,手术切口可能会破坏腹壁的正常结构,造成腹壁薄弱,也是腹股沟斜疝的一个潜在诱因。
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