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常见的人体蛔虫药类有哪些

2025年10月22日 16:41:25
病情描述:

常见的人体蛔虫药类有哪些

医生回答(1)
  • 吴改玲
    吴改玲主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    苯并咪唑类药物的阿苯达唑可抑制蛔虫摄取葡萄糖等使虫体糖原耗竭、阻碍ATP产生,对多种肠道寄生虫有良好驱虫效果且高效低毒;嘧啶类药物左旋咪唑能抑制蛔虫肌肉琥珀酸脱氢酶致虫体肌肉麻痹;伊维菌素可作用于蛔虫神经肌肉系统致虫体麻痹,儿童使用需谨慎评估按医嘱,特殊人群中孕妇一般禁用、哺乳期遵医嘱、儿童要注意肝肾功能等严格遵医嘱用药。

    一、苯并咪唑类药物

    阿苯达唑是常见的苯并咪唑类蛔虫药,其作用机制为抑制蛔虫摄取葡萄糖,使虫体糖原耗竭,还能抑制延胡索酸还原酶系统,阻碍ATP产生,进而让蛔虫无法生存与繁殖,对蛔虫、钩虫、鞭虫、蛲虫等多种肠道寄生虫均有良好驱虫效果,具有高效、低毒特性。

    二、嘧啶类药物

    左旋咪唑属于嘧啶类药物,作用机制是抑制蛔虫肌肉中的琥珀酸脱氢酶,使延胡索酸不能还原为琥珀酸,影响蛔虫肌肉无氧代谢,致使虫体肌肉麻痹后随粪便排出。

    三、其他驱虫药

    伊维菌素可作用于蛔虫神经肌肉系统,通过与蛔虫体内谷氨酸控制的氯离子通道相互作用,增加氯离子通道开放,降低神经肌肉兴奋性,使虫体麻痹后被排出体外。但儿童使用需谨慎评估,因不同年龄段儿童肝肾功能发育未完全成熟,药物代谢能力弱,应在医生指导下按儿童体重等情况用药。对于特殊人群,孕妇一般禁用蛔虫药,以防药物影响胎儿发育;哺乳期女性用药需遵医嘱权衡利弊;儿童使用时要特别注意肝肾功能及药物耐受代谢情况,严格遵循医生制定的用药方案,避免自行随意用药引发不良反应。

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