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小儿斜疝怎么治疗

2025年10月22日 13:52:04
病情描述:

小儿斜疝怎么治疗

医生回答(1)
  • 王晓辉
    王晓辉副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    小儿斜疝治疗分非手术和手术,非手术适用于6个月内婴儿,观察避免腹压增加,6月以上未自愈或嵌顿需手术,手术有传统高位结扎和腹腔镜高位结扎,治疗要综合因素选方案,术后注意护理防复发。

    一、非手术治疗

    小儿斜疝存在一定的自愈可能性,尤其是6个月以内的婴儿。因为婴儿腹肌可随生长发育逐渐强壮,疝有自行消失的可能。在此期间需注意避免让小儿过度哭闹、便秘等增加腹内压的情况,以减少疝嵌顿的风险。但要密切观察病情变化,若疝块突出频繁或发生嵌顿则需考虑手术治疗。

    二、手术治疗

    1.手术时机:一般来说,6个月以上尚未自愈的小儿斜疝通常建议手术治疗。对于发生嵌顿的小儿斜疝,应紧急手术,因为嵌顿时间过长可能导致疝内容物(多为肠管)缺血坏死等严重后果。

    2.手术方式

    传统疝囊高位结扎术:是较为常用的手术方式。通过结扎疝囊颈部,阻断疝内容物的突出通道,从而达到治疗目的。手术相对简单,适用于大多数小儿斜疝患者。

    腹腔镜下疝囊高位结扎术:具有创伤小、恢复快等优点。通过腹腔镜技术,在腹腔内进行疝囊高位结扎,术中对患儿的创伤较小,术后疼痛较轻,恢复时间相对较短,且美观性较好。

    对于小儿斜疝的治疗,需综合考虑患儿的年龄、病情等因素选择合适的治疗方案。在整个治疗过程中,要充分考虑小儿的生理特点,如小儿身体各器官发育尚未成熟,在手术及术后护理等方面都要更加精细,以确保患儿的安全和康复。同时,术后要注意让小儿避免剧烈活动、保持大便通畅等,减少疝复发的风险。

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