破伤风是怎么引起的问
破伤风是怎么引起的
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破伤风由破伤风梭菌引起,该菌是厌氧菌,广泛存于自然界。通过伤口侵入(深窄、污染、烧伤、骨折等伤口易致缺氧环境让其繁殖产毒)或新生儿脐带感染致病,其痉挛毒素会致全身肌肉痉挛,发病严重死亡率高,需对高危受伤人群及时规范处理伤口和预防。
感染途径
伤口侵入:破伤风梭菌主要通过皮肤或黏膜的伤口侵入人体。常见的伤口类型包括深而窄的伤口(如被生锈的铁钉、刀片等刺伤)、污染严重的伤口(伤口被泥土、粪便等污染)、烧伤创面、开放性骨折等。当伤口形成缺氧环境时,破伤风梭菌便会在局部生长繁殖,并产生破伤风痉挛毒素。例如,儿童玩耍时被树枝划伤,如果伤口较深且污染严重,就有可能感染破伤风梭菌。对于老年人,若因跌倒导致皮肤破损且伤口处理不及时,也存在感染风险。
新生儿脐带感染:在一些卫生条件较差的地区,新生儿脐带残端如果被破伤风梭菌污染,且未得到正确的消毒处理,破伤风梭菌可在脐部繁殖并产生毒素,从而引发新生儿破伤风。这与新生儿的特殊生理状况有关,新生儿免疫系统尚未完全发育成熟,且脐带残端为破伤风梭菌提供了适宜的生长环境。
破伤风梭菌产生的痉挛毒素会沿神经纤维向上迁移,到达脊髓前角灰质或脑干运动神经核,与神经突触上的神经节苷脂结合,阻止抑制性神经递质的释放,导致全身肌肉强直性痉挛和阵发性痉挛。一旦发病,病情较为严重,死亡率较高。因此,对于有受伤风险的人群,尤其是伤口符合上述高危类型的,应及时进行规范的伤口处理和破伤风预防措施,如彻底清创、注射破伤风抗毒素或破伤风人免疫球蛋白等。
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