破伤风有什么症状和表现问

破伤风由破伤风梭菌感染引起，症状表现分前驱期和发作期，前驱期持续1-2天，有全身乏力等症状，儿童可能哭闹不安，发作期有肌肉痉挛（咀嚼肌先受累，出现张口困难等，受刺激易诱发强烈痉挛）和自主神经功能紊乱（大汗、血压心率波动等），个体有差异，外伤史伴相关表现需高度怀疑及时就医。

前驱期：一般持续1-2天，患者会出现全身乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、局部肌肉发紧、扯痛、反射亢进等症状。例如，患者可能感觉咀嚼东西时不如以往灵活，颈部、背部肌肉有轻微的紧绷感。在年龄较小的儿童中，可能表现为哭闹不安等非特异性表现，因为儿童表达能力相对较弱，主要通过行为变化来体现身体的不适。

发作期：

肌肉痉挛：是破伤风最典型的表现。首先受累的肌群是咀嚼肌，患者会出现张口困难，也称为“苦笑面容”，随后颈部、背部、腹部、四肢肌肉依次痉挛。痉挛发作时患者神志清楚，表情痛苦，当受到轻微的刺激，如光线、声音、触碰等，均可诱发强烈的痉挛。比如，较小的儿童如果发生破伤风，在受到外界轻微声响刺激时，就可能出现全身肌肉的强烈收缩，表现为身体的僵硬、抽搐等。

自主神经功能紊乱：患者可出现大汗、血压波动、心率加快、心律失常等症状。这是因为破伤风梭菌产生的毒素影响了自主神经系统，导致其功能失调。在老年患者中，由于本身自主神经调节功能相对较弱，可能更容易出现血压、心率的较大波动，需要密切关注生命体征变化。

破伤风的症状和表现因个体差异可能有所不同，一旦有外伤史且出现上述相关表现，应高度怀疑破伤风，及时就医诊治。