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幼儿患疝气如何治疗

2025年10月22日 18:12:14
病情描述:

幼儿患疝气如何治疗

医生回答(1)
  • 史敬东
    史敬东副主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    疝气治疗分非手术与手术,非手术适用于6个月以下幼儿需减少腹压增加因素并密切观察疝块及嵌顿情况,手术针对6个月以上频繁发作或嵌顿者,手术方式有传统开放与腹腔镜下疝修补术,术后要保持伤口清洁干燥、避免剧烈活动并观察恢复状况。

    一、非手术治疗

    1.适用人群及原理:适用于6个月以下幼儿,因该阶段部分幼儿疝气可随身体生长发育逐渐自愈。此阶段需尽量减少幼儿腹压增加的因素,如避免幼儿剧烈哭闹,哭闹会使腹内压力升高,促使疝内容物突出;还要防止幼儿便秘,便秘时排便用力也会增加腹压。

    2.观察要点:密切关注幼儿疝气疝块情况,若发现疝块突然增大、质地变硬,且幼儿出现持续哭闹、呕吐等表现,可能是发生了嵌顿,需立即带幼儿就医,因为嵌顿疝若不及时处理,可能导致疝内容物缺血坏死等严重后果。

    二、手术治疗

    1.手术时机:6个月以上的幼儿,若疝气频繁发作,或者已经发生嵌顿情况,则应考虑进行手术治疗。因为随着幼儿年龄增长,自愈的可能性降低,而频繁发作或嵌顿会影响幼儿健康。

    2.手术方式:

    传统开放手术:是较为传统的治疗方式,但相对来说创伤可能稍大。

    腹腔镜下疝修补术:具有创伤小、术后恢复快等优点,医生会根据幼儿的具体病情、身体状况等因素综合选择合适的手术方式。

    3.术后护理:术后要特别注意保持幼儿手术伤口清洁干燥,避免幼儿进行剧烈活动,如过度奔跑、剧烈哭闹等,这些行为可能会导致腹压升高,增加疝复发的风险。同时要密切观察幼儿术后恢复状况,若发现伤口红肿、渗液,或幼儿出现异常哭闹、呕吐等情况,需及时告知医生进行处理。

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