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脸上的粉刺是怎么形成的

2025年10月22日 14:47:34
病情描述:

脸上的粉刺是怎么形成的

医生回答(1)
  • 张涛
    张涛主治医师

    北京协和医院 向他提问

    粉刺形成与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管角化异常、微生物感染、炎症反应相关,皮脂分泌过多因雄激素及高糖高脂饮食致,导管角化异常受遗传等因素影响,痤疮丙酸杆菌繁殖加重堵塞,粉刺内容物引发炎症。

    毛囊皮脂腺导管角化异常

    毛囊皮脂腺导管角化过度时,导管口径变小、狭窄或阻塞,导致皮脂排出受阻,形成角质栓,也就是微粉刺。这种角化异常受遗传、内分泌等多种因素影响。有遗传易感性的人群,更容易出现导管角化异常情况。在病史方面,如果有皮肤炎症性疾病史,可能会影响毛囊皮脂腺导管的正常代谢,进而诱发导管角化异常。例如,曾患过严重痤疮的患者,其毛囊皮脂腺导管角化异常的概率相对更高。

    微生物感染

    痤疮丙酸杆菌大量繁殖是粉刺形成的重要因素之一。痤疮丙酸杆菌可水解皮脂中的甘油三酯为游离脂肪酸,刺激毛囊导管处角质形成细胞增殖与角化过度,进一步加重毛囊堵塞。不同年龄人群对痤疮丙酸杆菌的易感性有所不同,青少年由于皮肤免疫等功能特点,相对更易受到痤疮丙酸杆菌感染影响。生活方式中,皮肤卫生状况不佳会增加微生物滋生风险,比如不经常清洁面部的人,面部微生物数量可能较多,容易引发痤疮丙酸杆菌等微生物感染,促进粉刺形成。

    炎症反应

    毛囊内的粉刺内容物会引起炎症反应,当毛囊壁破裂,内容物进入周围真皮组织时,会激发局部炎症,表现为红色丘疹、脓疱等炎症性皮损。年龄因素会影响炎症反应的程度和表现,儿童皮肤较薄嫩,炎症反应可能相对更敏感,症状表现可能与成人有所不同。病史方面,如果有过皮肤损伤导致局部免疫屏障受损,就更容易引发炎症反应,加重粉刺相关的炎症表现。

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