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小儿的疝气怎么治疗方法

2025年10月22日 18:32:39
病情描述:

小儿的疝气怎么治疗方法

医生回答(1)
  • 邱伟华
    邱伟华主任医师

    上海交通大学医学院附属瑞金医院 向他提问

    小儿疝气治疗分非手术和手术治疗,6个月以下婴儿非手术可试用疝气带压迫,6个月以上未自愈及嵌顿需手术,手术有传统疝修补术、无张力疝修补术、腹腔镜下疝修补术,治疗要考虑小儿生理特点,术后加强护理并观察病情变化。

    一、非手术治疗

    1.适用情况:对于6个月以下的婴儿,因其腹壁肌肉可随生长发育逐渐增强,疝气有自行消失的可能,可先采取非手术治疗。

    具体措施:使用疝气带压迫疝环,防止疝内容物突出。但需注意疝气带的佩戴要合适,避免过紧或过松,密切观察婴儿局部皮肤情况,防止皮肤损伤。

    二、手术治疗

    1.手术时机

    对于6个月以上仍未自愈的婴儿,以及疝气发生嵌顿(表现为疝块突然增大、变硬,伴有剧烈疼痛,不能回纳等)的情况,应及时进行手术治疗。

    2.手术方式

    传统疝修补术:通过手术切开,将疝囊高位结扎后修补腹壁缺损。该手术方法较为经典,但术后疼痛相对较明显,恢复时间相对较长。

    无张力疝修补术:利用人工补片材料进行修补,具有疼痛轻、恢复快、复发率低等优点。目前在临床上应用逐渐广泛,尤其适用于复发性疝气等情况。

    腹腔镜下疝修补术:通过腹腔镜进行操作,在腹腔内完成疝囊高位结扎等操作,具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻、美观等优点,尤其适用于双侧疝气、复发疝等情况。

    小儿疝气治疗时需充分考虑小儿的生理特点,如小儿腹壁肌肉发育不完善等情况。在治疗过程中,要密切关注小儿的一般状况,对于手术治疗的小儿,术后要加强护理,保持切口清洁干燥,避免小儿剧烈哭闹等增加腹压的行为,以促进伤口愈合和身体恢复。同时,对于存在疝气的小儿,家长要注意观察病情变化,一旦出现异常情况及时就医。

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