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腋下有个肿块,较硬,按下去疼痛,挂什么科

2025年10月22日 18:29:57
病情描述:

腋下有个肿块,较硬,按下去疼痛,挂什么科

医生回答(1)
  • 周学平
    周学平副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    腋下肿块可据情况挂普外科(淋巴结肿大、脂肪瘤、纤维瘤等)、乳腺外科(女性乳腺相关)、皮肤科(皮肤本身病变如疖肿、皮脂腺囊肿),儿童腋下硬且按压痛需警惕感染性淋巴结炎及时就诊,女性要关注月经周期及乳腺相关表现,有肿瘤病史者出现腋下肿块需警惕转移并尽快检查。

    一、可能涉及的科室及对应情况

    1.普外科:若腋下肿块考虑为淋巴结肿大、脂肪瘤、纤维瘤等情况,可首挂普外科。淋巴结肿大可能由感染(如细菌、病毒感染引发的淋巴结反应性增生)、肿瘤转移等原因导致;脂肪瘤是由脂肪异常堆积形成的良性肿物;纤维瘤则是由纤维结缔组织增生形成,这些情况多归属普外科诊疗范畴。

    2.乳腺外科:对于女性患者,若腋下肿块怀疑与乳腺疾病相关(如乳腺增生、乳腺肿瘤累及腋下淋巴结等),需挂乳腺外科。女性乳腺组织延伸至腋下,乳腺的病变可能引起腋下相应异常表现。

    3.皮肤科:若腋下肿块考虑为皮肤本身的病变,如疖肿(由细菌感染毛囊及其周围组织引起)、皮脂腺囊肿(因皮脂腺导管阻塞,皮脂淤积形成囊肿)等,应挂皮肤科。

    二、不同人群需注意的要点

    儿童:儿童腋下出现较硬、按压疼痛的肿块,需警惕感染性淋巴结炎等情况,应及时就诊,儿科可初步评估后可能转诊至普外科等相关科室,需避免延误可能的感染性疾病诊治。

    女性:除考虑乳腺相关因素外,还需关注月经周期等对乳腺及腋下可能产生的影响,若肿块伴随月经前乳房胀痛等表现,更提示乳腺相关病变的可能性,需及时到乳腺外科进一步排查。

    有基础病史人群:若本身有肿瘤病史,出现腋下肿块需高度警惕肿瘤转移可能,应尽快到相应科室进行肿瘤标志物检测、影像学检查等以明确病因。

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