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什么情况会感染破伤风

2025年10月22日 12:08:24
病情描述:

什么情况会感染破伤风

医生回答(1)
  • 闫文貌
    闫文貌副主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    伤口污染严重、较深且形成缺氧环境是感染破伤风主要情况,儿童、老年人、糖尿病患者感染破伤风有特殊情况,儿童易因小外伤且免疫不完善感染,老年人愈合能力弱、基础病多预后差,糖尿病患者血糖高、免疫受影响易感染且病情难控。

    伤口较深且形成缺氧环境:破伤风梭菌是厌氧菌,适宜在缺氧的环境中生长繁殖。当伤口较深,如被利器刺入导致伤口深且伤口窄小,像被木刺扎入很深但伤口很小的情况,伤口内部氧气供应不足,形成了适合破伤风梭菌生长的缺氧环境。此外,局部组织坏死、缺血,也会进一步加重缺氧程度,有利于破伤风梭菌繁殖并产生毒素,从而引发破伤风。

    不同人群感染破伤风的特殊情况

    儿童:儿童的皮肤相对娇嫩,在日常生活中更容易发生各种小的外伤,如被玩具划伤等。如果伤口处理不及时或不当,且符合破伤风梭菌生长的条件,就容易感染破伤风。例如,儿童玩耍时被树枝划伤,伤口较浅但如果污染严重且没有得到正确处理,也可能感染。同时,儿童的免疫系统相对不完善,一旦感染破伤风,病情发展可能较快,需要格外注意儿童外伤后的伤口处理。

    老年人:老年人身体机能下降,伤口愈合能力较弱。老年人如果发生外伤,如摔倒后皮肤破损,由于自身修复能力差,伤口容易出现感染等情况。而且老年人可能有一些基础疾病,会影响对破伤风感染的抵抗能力,一旦感染破伤风,预后相对较差。

    糖尿病患者:糖尿病患者血糖控制不佳时,机体的免疫力会受到影响,伤口感染的风险增加。糖尿病患者如果发生外伤,如足部受伤(糖尿病患者足部容易出现问题),由于高血糖环境有利于细菌生长,且自身免疫防御能力下降,更容易感染破伤风梭菌,并且感染后病情可能更难控制。

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