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小儿麻痹症什么原因导致的

2025年10月22日 12:40:30
病情描述:

小儿麻痹症什么原因导致的

医生回答(1)
  • 张忠浩
    张忠浩主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    小儿麻痹症由脊髓灰质炎病毒引起,病毒通过粪-口传播(主要)和飞沫传播(次要),儿童尤其是5岁以下未接种疫苗者易感染,病毒侵入人体繁殖进入血液形成病毒血症后侵犯神经系统致肌肉麻痹。

    病毒传播途径

    粪-口传播:是主要的传播方式。病毒随患儿粪便排出体外,污染了水源、食物、手等。当健康儿童接触了被污染的物品后,病毒就会通过口腔进入人体。例如,在卫生条件较差、水源未得到良好净化、儿童个人卫生习惯不佳的环境中,更容易发生粪-口传播。

    飞沫传播:在病毒感染初期,患者鼻咽部分泌物中也含有病毒,可通过飞沫传播,不过这在小儿麻痹症的传播中相对粪-口传播来说不是主要途径,但在密切接触的人群中也可能造成传播,比如家庭内密切接触的成员之间。

    人群易感性

    儿童是高危人群:尤其是5岁以下儿童更容易感染脊髓灰质炎病毒。这是因为儿童的免疫系统相对尚未完全发育成熟,对病毒的抵抗力较弱。婴幼儿从母体获得的抗体逐渐消失后,自身主动免疫尚未完善,所以更易受到脊髓灰质炎病毒的侵袭。不同性别在易感性上没有明显的差异,主要是年龄因素起关键作用。

    既往未接种疫苗者易感染:如果儿童没有按照免疫规划程序接种脊髓灰质炎疫苗,那么他们对脊髓灰质炎病毒几乎没有免疫力,感染风险大大增加。而及时全程接种脊髓灰质炎疫苗的儿童,体内会产生相应的抗体,能够有效抵御脊髓灰质炎病毒的感染。

    脊髓灰质炎病毒侵入人体后,会在局部淋巴组织、咽壁、肠壁等部位繁殖,然后进入血液形成病毒血症。如果病毒能够突破人体的免疫防御,就会进一步侵犯神经系统,导致脊髓前角运动神经元受损,影响神经冲动的传导,从而出现肌肉麻痹等小儿麻痹症的典型症状。

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