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疤痕皮肤应该如何治疗

2025年10月22日 16:49:03
病情描述:

疤痕皮肤应该如何治疗

医生回答(1)
  • 黄雯
    黄雯副主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    非药物干预治疗包含激光治疗(不同类型激光适用于不同阶段类型疤痕且需考虑皮肤类型等)、压力疗法(常用于增生性疤痕预防与治疗并按疤痕部位面积调压力);手术治疗针对较大严重影响外观或功能的疤痕,需充分评估多方面,儿童手术谨慎且术后监测;外用制剂治疗中硅酮制剂经证实可改善疤痕,保持湿润环境等,不同年龄使用需注意皮肤耐受性。

    一、非药物干预治疗

    1.激光治疗:不同类型激光适用于不同阶段和类型的疤痕。例如,点阵激光可通过微损伤刺激皮肤修复机制,促进胶原蛋白再生与重组,改善疤痕的外观和质地,适用于轻中度增生性疤痕及凹陷性疤痕,治疗时需考虑患者皮肤类型及疤痕病程等因素;脉冲染料激光主要针对疤痕中的血管,适用于红色增生性疤痕,能封闭异常血管,减轻疤痕发红症状。

    2.压力疗法:常用于增生性疤痕的预防与治疗,尤其适用于儿童烧伤后形成的疤痕。通过持续施加压力,限制疤痕组织的增生,需根据患者疤痕部位、面积等调整压力大小与持续时间,确保压力适中且不影响正常血液循环。

    二、手术治疗

    对于较大、严重影响外观或功能的疤痕可考虑手术干预。手术方式包括疤痕切除直接缝合、皮肤磨削术等。但手术需充分评估患者年龄、全身健康状况及疤痕的具体情况,儿童患者手术需尤其谨慎,需考虑其生长发育对手术效果及恢复的影响,且术后需密切监测疤痕复发及恢复情况。

    三、外用制剂治疗

    硅酮制剂:大量临床研究证实其对疤痕有改善作用,可通过保持疤痕湿润环境,抑制成纤维细胞活性,减少胶原合成,从而减轻疤痕增生。使用时需确保正确涂抹于疤痕表面,均匀覆盖且遵循产品使用说明,不同年龄患者使用时均需注意皮肤耐受性,儿童使用时更需关注局部反应。

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