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儿童高热惊厥的表现及紧急处理

2025年10月22日 20:20:52
病情描述:

儿童高热惊厥的表现及紧急处理

医生回答(1)
  • 湛洁谊
    湛洁谊主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    儿童高热惊厥发作时多在体温急剧升高时突然出现全身或局部肌肉强直性或阵挛性抽搐、意识丧失、双眼凝视等情况且不同年龄段表现有差异,紧急处理需立即将患儿侧卧使头部偏向一侧保呼吸道通畅、迅速清除口鼻腔分泌物、不强行按压肢体、体温高时用温水擦拭大血管丰富部位物理降温并尽快送医做进一步评估与诊疗。

    一、儿童高热惊厥的表现

    1.发作时症状特征:通常在体温急剧升高时突然发生,表现为全身或局部肌肉强直性或阵挛性抽搐,意识多呈丧失状态,双眼可出现凝视、上翻或斜视情况,面部肌肉抽动时可能伴有口唇发绀,部分患儿会口吐白沫,抽搐持续时间一般较短,多在数秒至数分钟内缓解,且可能伴随大小便失禁现象;2.不同年龄段表现差异:婴幼儿时期由于神经系统发育尚不完善,高热惊厥时抽搐表现可能相对更不典型,但仍具备上述基本的抽搐及意识改变等核心特征,需密切观察与识别。

    二、儿童高热惊厥的紧急处理

    1.体位摆放:立即将患儿侧卧,使头部偏向一侧,这样可防止呕吐物堵塞气道引发窒息,保证呼吸道处于通畅状态;2.保持呼吸道通畅:迅速清除患儿口鼻腔内的分泌物,避免分泌物阻碍呼吸;3.避免不当干预:切勿强行按压患儿肢体,以防造成骨折等损伤;4.物理降温辅助:及时监测体温,若体温较高,可采用物理降温方式,如用温水轻柔擦拭患儿额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过蒸发散热来帮助降低体温;5.及时送医:在采取初步紧急处理后,应尽快将患儿送往医疗机构进行进一步评估与处理,因为高热惊厥存在复发可能,需要医生排查引发惊厥的具体病因并给予后续规范诊疗,同时要遵循儿科安全护理原则,整个处理过程需轻柔操作,避免对儿童造成额外刺激。

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