股疝问
股疝
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股疝是腹腔脏器通过股环突入股管继而经股管突出卵圆窝的疝,因女性骨盆等特点多见于40岁以上女性,临床表现为腹股沟韧带下方卵圆窝处半球形突起伴胀痛且嵌顿风险高有肠梗阻表现,主要靠体格检查结合超声诊断,治疗以手术为主,女性妊娠需关注风险,老年患者术前评估术后护理,儿童股疝少见需谨慎处理。
一、股疝的定义与解剖特点
股疝是腹腔脏器通过股环突入股管,继而经股管突出卵圆窝的疝。其解剖结构中,股管前界为腹股沟韧带,后界为耻骨梳韧带,内界为腔隙韧带,外界为股静脉,因女性骨盆较宽大、联合肌腱和腔隙韧带相对薄弱,故多见于40岁以上女性。
二、临床表现
1.症状表现:常表现为腹股沟韧带下方卵圆窝处半球形突起,可伴有胀痛,平卧回纳内容物后疝块有时不完全消失。
2.嵌顿风险:股疝嵌顿发生率较高,因股管几乎垂直,疝内容物脱出后易卡住,可出现腹痛、恶心、呕吐等肠梗阻表现。
三、诊断方法
主要依靠体格检查,发现腹股沟韧带下方卵圆窝处异常突起,结合超声等影像学检查辅助诊断,超声可清晰显示疝内容物及股管结构,有助于明确诊断。
四、治疗方式
治疗以手术为主,如疝修补术,通过手术修复股环等结构,恢复正常解剖位置,防止疝内容物再次突出及嵌顿发生。
五、特殊人群注意事项
女性患者:妊娠等情况可增加腹压,需关注股疝发生风险,孕期若发现股疝,应在医生评估下选择合适时机处理,避免嵌顿等严重情况。
老年患者:常合并基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等,手术前需充分评估身体状况及手术耐受性,术后需加强护理,预防并发症。
儿童患者:股疝较少见,若发生需谨慎处理,优先考虑对儿童身体影响较小的治疗方案,以保障儿童生长发育及健康。
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