右腹股沟斜疝症状问

右腹股沟斜疝有可复性肿块（站立等时出现带蒂柄梨形肿块可回纳）、局部胀痛（疝块突出时因疝囊颈刺激致不同程度胀痛）、嵌顿表现（疝内容物突出不能回纳，疝块突然增大伴痛，肠管嵌顿有肠梗阻表现）等症状。

发生情况：这是右腹股沟斜疝最常见的症状，多在站立、行走、咳嗽或劳动时出现，婴儿多因啼哭引起。

表现形式：肿块呈带蒂柄的梨形，可降至阴囊或大阴唇。用手按住肿块并嘱患者咳嗽，可有膨胀性冲击感。平卧或用手向腹腔推送时，肿块可向腹腔回纳而消失。例如，儿童在玩耍时长时间站立后，右侧腹股沟区域出现可回纳的肿块。

局部胀痛

产生原因：当疝块突出时，患者局部可有胀痛感，这是因为疝内容物对疝囊颈的刺激引起。

具体表现：胀痛程度因人而异，有的患者可能仅感觉轻微不适，而有的患者胀痛较为明显。对于年龄较小的患儿，可能表现为哭闹不安，因为患儿无法准确表达疼痛，但可以通过哭闹等表现来提示身体的不适。成人则可能能明确感觉到腹股沟区域的胀痛，在行走等增加腹压的情况下胀痛可能会加重。

嵌顿表现

发生情况：若疝内容物突出后不能回纳，就会发生嵌顿。嵌顿疝多发生在强体力劳动或用力排便等腹内压骤增时。

局部表现：疝块突然增大，伴有明显疼痛。如果是肠管嵌顿，还会出现腹部绞痛、恶心、呕吐、停止排气排便等肠梗阻表现。对于儿童嵌顿疝，由于儿童的腹壁肌肉相对薄弱，且病情变化较快，需要特别关注。例如，一个幼儿在剧烈哭闹后右侧腹股沟出现不能回纳的肿块，同时伴有呕吐，就需要高度警惕嵌顿疝的可能。成人嵌顿疝若不及时处理，可能会导致肠管缺血坏死等严重后果。对于老年患者，由于可能同时合并有其他基础疾病，嵌顿疝的表现可能不典型，更需要仔细观察和评估。