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老年人疝气是什么

2025年10月22日 16:24:57
病情描述:

老年人疝气是什么

医生回答(1)
  • 冯国勋
    冯国勋副主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    老年人疝气是指人体内脏器或组织离开正常位置通过薄弱点等进入另一部位,主要包括腹股沟疝(分斜疝和直疝,因腹壁强度降低和腹内压增高致)和股疝(因骨盆宽大、股环松弛及腹内压增高致,女性更易患),一般不能自愈,易致嵌顿、绞窄等并发症,需及时就医,适合手术者手术修补,生活中要避免腹内压增高因素降低风险。

    腹股沟疝

    构成:腹股沟疝分为斜疝和直疝两种。斜疝是腹腔内脏器通过腹股沟管深环突出,向内、向下、向前斜行经过腹股沟管,再穿出腹股沟管浅环,并可进入阴囊;直疝则是由直疝三角突出,不进入阴囊。

    成因:老年人腹股沟疝的发生主要与腹壁强度降低和腹内压力增高有关。随着年龄增长,老年人腹壁肌肉、筋膜、腱膜等组织退变,强度减弱,同时老年人常存在一些引起腹内压力增高的因素,如慢性咳嗽(多因慢性支气管炎、肺气肿等疾病引起)、前列腺增生导致的排尿困难、便秘等,这些因素使得腹腔内压力反复增高,推动腹腔内脏器向腹壁薄弱区域突出形成疝气。

    股疝

    构成:股疝是疝囊通过股环、经股管向股部卵圆窝突出的疝。

    成因:老年人由于骨盆逐渐宽大,股环松弛,加之腹内压增高,容易发生股疝。女性骨盆较宽,股环相对较宽大,所以女性股疝发生率高于男性,但老年男性也可能患病。

    老年人疝气一旦发生,一般不能自愈,且随着时间推移,疝气可能会逐渐增大,还可能发生嵌顿(即疝内容物被卡住,不能回纳)、绞窄(嵌顿时间过长导致疝内容物出现血液循环障碍甚至坏死)等严重并发症,因此需要及时就医治疗。对于适合手术的老年人,通常需要通过手术修补薄弱部位来治疗疝气。在生活中,老年人应注意避免腹内压增高的因素,如积极治疗慢性咳嗽、保持大便通畅等,以降低疝气发生及复发的风险。

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