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小儿阑尾炎是怎么引起的

2025年10月22日 09:52:07
病情描述:

小儿阑尾炎是怎么引起的

医生回答(1)
  • 张自琴
    张自琴主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    小儿阑尾炎的发生与阑尾管腔阻塞、细菌感染、胃肠道功能紊乱、免疫系统发育不完善、遗传因素、生活方式、先天性阑尾畸形等因素相关,阑尾管腔阻塞是最常见原因,阻塞后细菌易繁殖感染,胃肠道功能紊乱可创造感染条件,小儿免疫等因素及生活方式等也有影响,先天畸形也易致阑尾炎。

    阑尾管腔阻塞:这是引发小儿阑尾炎最常见的原因。阑尾管腔细,一旦发生阻塞,阑尾腔内的分泌物就难以排出,导致腔内压力升高,影响阑尾的血液循环,进而容易引发感染。比如淋巴滤泡增生是儿童阑尾管腔阻塞的常见原因,由于儿童的阑尾淋巴组织丰富,上呼吸道感染等因素容易导致淋巴滤泡增生,使阑尾管腔狭窄甚至阻塞。

    细菌感染:当阑尾管腔阻塞后,细菌容易繁殖并侵入阑尾壁,引起感染。常见的致病菌有大肠杆菌、肠球菌等。例如,阑尾管腔阻塞后,阑尾内原本存在的细菌大量繁殖,分泌毒素,损伤阑尾黏膜,从而引发炎症。

    胃肠道功能紊乱:一些因素如腹泻、便秘等胃肠道功能紊乱情况,可引起阑尾肌肉和血管痉挛,一旦超过正常强度,就会影响阑尾的血运和排空,为细菌感染创造条件,增加阑尾炎的发生风险。比如小儿饮食不规律,导致胃肠道功能紊乱,可能诱发阑尾炎症。

    其他因素:小儿的免疫系统发育尚不完善,相对容易受到各种因素影响而发生感染相关疾病。另外,遗传因素可能也在一定程度上与小儿阑尾炎的发生有相关性,但目前具体机制尚不十分明确。而且,小儿的生活方式也可能有影响,比如运动量较少等情况可能不利于胃肠道的正常蠕动等,间接增加阑尾发生炎症的几率。对于有先天性阑尾畸形等情况的小儿,也更容易出现阑尾炎,如阑尾过长、过度扭曲等,这些解剖结构的异常会影响阑尾的正常引流和血运,使阑尾更容易发生炎症。

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