川崎病的症状问
川崎病的症状
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川崎病不同阶段有不同表现,急性期主要有持续性高热、双眼球结合膜充血无脓性分泌物、口唇及口腔充血皲裂呈杨梅舌等、手足硬性水肿及恢复期膜状脱皮、多形性红斑等皮疹、单侧颈部淋巴结非化脓性肿大;亚急性期及恢复期部分患儿有遗留表现,少数患儿可能出现心血管并发症相关表现。
发热:多为持续性高热,体温常可达39℃以上,且一般抗生素治疗无效,发热时间通常会持续5天以上,这是川崎病最常见的首发症状,多见于各年龄段儿童,无明显性别差异,若儿童持续高热不退需高度警惕。
球结合膜充血:双眼球结合膜充血,但无脓性分泌物,多为双侧发病,各年龄儿童均可出现,生活方式对此无直接影响,主要与川崎病的血管炎症累及眼部血管有关。
口唇及口腔表现:口唇充血皲裂,呈杨梅舌,口腔黏膜弥漫性充血,此症状在儿童患者中较为典型,与川崎病引发的全身血管炎导致口腔局部血管改变相关。
手足症状:急性期手足硬性水肿,手掌和足底发红,恢复期指、趾端会出现膜状脱皮,好发于儿童,特别是婴幼儿,与川崎病累及手足部血管及组织有关。
皮疹:多形性红斑和猩红热样皮疹等,皮疹形态多样,可分布于身体多个部位,各年龄儿童均可出现皮疹,无明显性别倾向,是川崎病血管炎累及皮肤血管的表现。
颈部淋巴结肿大:多为单侧颈部淋巴结非化脓性肿大,直径常大于1.5cm,常见于儿童,尤其学龄前儿童相对更易出现,与川崎病引发的淋巴结炎症反应有关。
亚急性期及恢复期可能出现的症状:此阶段部分患儿上述急性期症状逐渐消退,但可能存在指、趾端膜状脱皮等遗留表现,少数患儿可能出现心血管并发症相关表现,如心悸等,各年龄儿童均可能出现,若有基础病史的患儿可能因川崎病影响导致心血管并发症风险增加。
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