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疝气已经手术还会有腹股沟疝吗

2025年10月22日 10:15:05
病情描述:

疝气已经手术还会有腹股沟疝吗

医生回答(1)
  • 吕斌
    吕斌副主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    疝气手术之后仍可能出现腹股沟疝,原因包括手术相关因素(如手术方式选择及操作细节)和患者自身因素(如年龄、基础疾病、生活方式),术后患者尤其是儿童需密切关注恢复、避免腹内压增高因素并定期复查,复发迹象出现要及时就医。

    手术相关因素:

    手术方式选择:若采用传统的疝修补术,局部组织张力较大,术后复发率相对较高;而无张力疝修补术利用人工补片进行修补,复发率有所降低,但并非完全不会复发。例如,有研究显示无张力疝修补术的远期复发率约在1%-3%左右,但仍存在一定复发可能。

    手术操作细节:手术中如果补片固定不牢固、解剖层次分离不清晰等,都可能增加复发风险。比如补片固定时缝线松动,补片位置发生移位,就无法有效起到修补作用,进而导致腹股沟疝再次出现。

    患者自身因素:

    年龄:儿童患者处于生长发育阶段,身体组织不断变化,术后腹股沟疝复发的概率相对成人可能更高。因为儿童的腹壁肌肉等组织还在发育过程中,腹部压力变化对腹壁的影响相对较大。

    基础疾病:患有慢性咳嗽、便秘等可导致腹内压增高的疾病时,术后腹内压持续处于较高状态,会增加腹股沟疝复发的几率。例如,慢性咳嗽患者咳嗽时腹内压急剧升高,反复的腹内压波动会对腹股沟区的修补部位产生不良影响,容易使修补处再次出现薄弱环节,引发腹股沟疝。

    生活方式:术后过早进行重体力劳动、剧烈运动等,会使腹内压突然升高,冲击腹股沟区,增加复发风险。比如术后短期内从事搬运重物等活动,腹部用力过大,就可能导致修补的部位再次受损,从而引发腹股沟疝。

    对于疝气手术后的患者,尤其是儿童患者,要密切关注术后恢复情况,尽量避免腹内压增高的因素,定期进行复查,一旦发现腹股沟疝复发相关迹象,要及时就医处理。

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