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胃溃疡性胃癌早期能治吗

2025年10月22日 18:46:15
病情描述:

胃溃疡性胃癌早期能治吗

医生回答(1)
  • 肖英莲
    肖英莲主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    胃溃疡性胃癌早期能治,治疗方式有手术治疗(早期首选根治性手术,不同患者手术选择有差异)、内镜治疗(适合病灶小无转移的早期胃癌,需把握适应证)、综合治疗(术后可能辅助化疗等,有基础病患者需个体化方案),早期积极规范治疗预后较好,应尽早到正规医院选合适方案。

    根治性手术:早期胃溃疡性胃癌首选根治性手术,通过切除肿瘤及周围部分组织来达到根治目的。对于适合的患者,能显著提高生存率。例如,早期胃癌患者接受规范的根治性手术后,5年生存率较高。不同年龄、性别患者手术适应证和手术方式选择会有一定差异,但总体原则是最大程度切除肿瘤同时保留机体功能。对于年轻患者,会更注重术后生活质量的保留;老年患者则需综合评估身体状况后选择合适的手术范围。

    内镜治疗:

    内镜下黏膜切除术(EMR):适用于病灶较小、无淋巴结转移迹象的早期胃癌。对于符合条件的患者,内镜下操作创伤小,恢复快。但需要严格把握适应证,根据病灶的大小、形态等因素判断是否适合该治疗方式。比如,对于直径小于2厘米的无溃疡的隆起型早期胃癌,EMR有较好的疗效。不同生活方式的患者,如长期吸烟、饮酒者,在术前需调整生活方式以提高手术耐受性,术后也需注意改变不良生活习惯以降低复发风险。

    综合治疗:

    辅助治疗:术后根据病理情况可能需要辅助化疗等综合治疗。虽然具体药物使用不提及,但早期胃癌术后辅助化疗可以降低复发转移风险。对于有基础病史的患者,如合并高血压、糖尿病等,在进行综合治疗时需充分考虑基础病对治疗的影响及治疗可能对基础病的干扰,进行个体化的综合治疗方案制定。

    早期胃溃疡性胃癌通过积极规范的治疗,预后相对较好,患者应尽早到正规医院就诊,遵循医生建议选择合适的治疗方案。

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