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小儿阴囊疝气怎么办

2025年10月22日 13:19:09
病情描述:

小儿阴囊疝气怎么办

医生回答(1)
  • 薛建国
    薛建国主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    小儿阴囊疝气是常见腹外疝,6个月内婴儿有自愈可能,需密切观察护理;6个月以上未自愈或嵌顿时需手术,术后要注意伤口、避免腹内压增高及观察阴囊情况;早产儿需谨慎处理,有基础疾病小儿要综合评估制定个性化诊疗计划。

    非手术治疗情况

    适用人群:对于6个月以内的婴儿,有一定的自愈可能。因为婴儿的身体仍在发育过程中,部分鞘状突有可能在生长发育过程中自行闭合。

    护理要点:密切观察疝气肿块的情况,避免婴儿长时间哭闹、便秘等增加腹内压的情况,防止疝气嵌顿。家长要注意保持婴儿阴囊部位的清洁干燥,减少局部感染的风险。

    手术治疗情况

    手术时机:一般来说,6个月以上仍未自愈的小儿阴囊疝气通常需要手术治疗。另外,如果疝气发生嵌顿,即肿块不能回纳,伴有疼痛、呕吐等症状时,需紧急手术,以免导致肠管坏死等严重并发症。

    术后护理:术后要保持伤口清洁,避免小儿用手搔抓伤口。尽量让小儿平卧,膝关节微屈,以松弛腹股沟切口的张力,利于伤口愈合和减轻疼痛。同时,要注意防止小儿哭闹、咳嗽、便秘等增加腹内压的情况,以免影响手术效果。还要密切观察阴囊有无肿胀等情况,如有异常及时告知医生。

    特殊人群注意事项

    早产儿:早产儿由于身体各器官发育尚未完全成熟,发生阴囊疝气时更需谨慎处理。要加强对早产儿的护理,密切监测疝气情况,根据具体情况在医生指导下选择合适的治疗时机,同时要注意保暖等,促进早产儿整体健康发育,降低手术等治疗带来的风险。

    有基础疾病的小儿:如果小儿合并有其他基础疾病,如先天性心脏病等,在处理阴囊疝气时需要综合评估小儿的身体状况。治疗方案的选择要充分考虑基础疾病对手术等治疗的耐受性等,医生会在全面评估后制定个性化的诊疗计划,以确保小儿的安全。

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