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造口旁疝的症状有哪些

2025年04月01日 04:59:01
病情描述:

造口旁疝的症状有哪些

医生回答(1)
  • 王锋
    王锋主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    造口旁疝常见局部肿块(可复性或不可复性,腹内压增高时突出或增大,平卧等可缩小或回纳,儿童及老年表现有差异)、腹痛(部分隐痛等,嵌顿绞窄时加剧伴恶心呕吐等,儿童及老年表现不同)、消化道症状(病情进展致消化不良等,嵌顿可致肠梗阻相关症状,有基础病者需鉴别)及其他症状(影响外观心理,女性影响穿着,老年局部皮肤不适等)。

    局部肿块:是最典型的症状,患者可在造口周围发现可复性或不可复性的肿块。在站立、行走、咳嗽等腹内压增高的情况下,肿块往往会突出或增大;而平卧休息或用手按压时,肿块可缩小或回纳。对于儿童患者,由于其腹壁组织相对薄弱,肿块可能更易突出,且可能因家长未及时察觉而延误病情;老年患者可能因腹壁肌肉萎缩等原因,肿块突出可能不如中青年明显,但仍需警惕。

    腹痛:部分患者会出现腹痛症状,疼痛程度不一,可为隐痛、胀痛或钝痛。当疝内容物发生嵌顿或绞窄时,腹痛会加剧,且疼痛较为剧烈,呈持续性,并可能伴有恶心、呕吐等症状。儿童患者由于表达能力有限,可能仅表现为哭闹不安等异常表现;老年患者可能对疼痛的感知相对迟钝,但一旦出现剧烈腹痛,往往提示病情较为严重。

    消化道症状:随着病情进展,疝内容物可能影响肠道的正常蠕动和功能,导致患者出现消化不良、食欲减退、腹胀等消化道症状。如果疝内容物发生嵌顿,还可能引起肠梗阻相关症状,如停止排气排便、呕吐频繁等。对于有基础消化道疾病的患者,这些消化道症状可能会被掩盖或加重,需要仔细鉴别。

    其他症状:当造口旁疝较大时,可能会影响患者的外观和心理状态,导致患者产生自卑、焦虑等情绪。对于女性患者,还可能因疝的存在影响穿着衣物等日常生活;老年患者可能因活动时疝块的摩擦等出现局部皮肤不适等情况。

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