小儿咳嗽问

小儿咳嗽是呼吸道受刺激的保护性反射，常见诱因有感染、过敏、异物等且不同年龄段有特点，非药物干预需调控环境、补充水分、调整体位，出现高热、呼吸异常、咳嗽超两周不缓解伴喘息等情况要及时就医，婴儿期需关注呼吸精神，低龄儿勿服成人镇咳药，过敏儿要规避已知过敏原。

一、小儿咳嗽的定义与常见诱因

小儿咳嗽是呼吸道受到刺激后引发的保护性反射动作，常见诱因包括病毒或细菌感染导致的上呼吸道感染、支气管炎、肺炎，也可能因过敏原接触引发过敏性咳嗽，或气道异物等情况所致，不同年龄段小儿诱因各有特点，婴儿期多与病毒感染引起的呼吸道炎症相关，学龄前期小儿可能因接触过敏原出现过敏性咳嗽。

二、非药物干预要点

1.环境调控：维持室内温度在18~22℃、湿度50%~60%，可借助加湿器保持湿度适宜，减轻呼吸道黏膜受刺激程度，缓解咳嗽症状。2.水分补充：鼓励小儿少量多次饮用温水，温水能湿润呼吸道，助力稀释痰液，促进痰液排出。3.体位调整：夜间咳嗽明显时，可将小儿上半身适度垫高呈半卧位，降低分泌物对咽喉部的刺激。

三、需及时就医的情形

当小儿咳嗽伴有高热（体温≥38.5℃持续不退）、呼吸频率异常增快（婴儿＞60次/分、幼儿＞50次/分、学龄儿童＞40次/分）、咳嗽持续超2周无缓解、伴有喘息、口唇发绀、精神萎靡等状况时，需尽快带小儿就医，排查肺炎、支气管异物等严重病症。

四、特殊人群注意事项

婴儿期小儿咳嗽时，家长要密切关注其呼吸状态与精神反应，因其表达能力有限，病情变化可能较隐匿。避免给低龄儿童自行服用成人镇咳药物，此类药物可能无法精准起效且存在安全风险。对于有过敏史的小儿，需尽量规避已知过敏原，如花粉、宠物毛发等，降低过敏性咳嗽发作几率。