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破伤风初期有什么症状

2025年10月22日 19:55:06
病情描述:

破伤风初期有什么症状

医生回答(1)
  • 程东峰
    程东峰副主任医师

    上海交通大学医学院附属瑞金医院 向他提问

    破伤风初期有乏力、头晕等前驱症状且易被忽视,典型肌紧张与痉挛症状包括咀嚼肌受累致张口困难等、面部肌肉痉挛呈苦笑面容、颈部肌肉痉挛致颈部强直头后仰、背部肌肉痉挛呈角弓反张、四肢肌肉痉挛呈握拳等姿态,有外伤史等情况出现上述表现需高度警惕破伤风,尤其是深伤口等情况后更应及时就医排查。

    典型肌紧张与痉挛症状

    1.咀嚼肌受累:最早受累的肌肉通常是咀嚼肌,表现为咀嚼不便、张口困难,随后可发展为牙关紧闭,就像被“锁住”一样,这是破伤风比较典型的表现之一,各年龄段人群均可出现该症状,儿童若发生破伤风,咀嚼肌受累可能影响进食等情况。

    2.面部肌肉痉挛:面部肌肉痉挛可出现苦笑面容,由于面部肌肉的痉挛收缩,导致面部呈现出特殊的苦笑表情,不同性别在这方面没有明显差异,各年龄段都可能发生。

    3.颈部肌肉痉挛:颈部肌肉痉挛会使患者出现颈部强直、头后仰的表现,患者的颈部肌肉处于紧张收缩状态,影响颈部的正常活动,各个年龄段人群都可能出现此症状,儿童发生时需特别注意其颈部活动情况及是否影响呼吸等。

    4.背部肌肉痉挛:背部肌肉痉挛可导致角弓反张,患者的背部肌肉强烈收缩,身体向后弯曲如弓状,各年龄段人群均可出现该表现,儿童若发生,需关注脊柱等相关情况及对呼吸等功能的影响。

    5.四肢肌肉痉挛:四肢肌肉痉挛可表现为屈肌比伸肌更易受累,出现握拳、屈肘、屈膝等姿态,不同年龄、性别人群都可能出现,儿童发生时要注意其肢体活动是否受限以及对日常肢体运动功能的影响。

    在整个初期阶段,上述症状可能会因病情进展而逐渐加重,而且任何人群若有外伤史等情况后出现上述相关表现都要高度警惕破伤风的可能,尤其是有较深伤口、污染严重伤口等情况后出现上述症状更应及时就医排查。

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