肺结核痰检怎么取痰问

留取痰液需注意时间选择，通常晨起留取小儿睡醒后也可，方法有自然咳痰法（先漱口，深呼吸用力咳出深部痰液，防污染）和雾化吸入法（咳痰差者用高渗盐水雾化助排痰），留取后尽快送检，特殊人群留取时要关注体力、安抚情绪、注意保暖等。

一、留取痰液的时间选择

通常建议患者在晨起后留取痰液，因为经过一夜的睡眠，呼吸道分泌物在气道内积聚较多，此时留取的痰液中结核菌的检出率相对较高。对于小儿患者，可在睡醒后通过适当的方式引导其咳痰。

二、留取痰液的方法

自然咳痰法

首先要注意口腔清洁，在留取痰液前先用清水漱口，以减少口腔杂菌对痰液的污染。然后做深呼吸，用力咳出深部的痰液，吐入清洁、干燥的容器中。对于成人来说，这种方法较为常用，但需要患者能够有效配合。对于儿童患者，家长可以在其背部轻轻拍打，协助其咳出痰液。

需注意的是，不能用唾液、漱口水等污染痰液容器，要确保留取的痰液是来自下呼吸道。

雾化吸入法

如果患者自身咳痰能力较差，比如一些体弱、术后或意识不清的患者，可以采用雾化吸入高渗盐水的方法，促使痰液排出。通过超声雾化器将高渗盐水雾化，让患者吸入，使痰液稀释后更容易咳出，然后收集咳出的痰液进行检查。这种方法对于儿童患者同样适用，但要注意雾化的参数设置，避免儿童出现不适。

三、留取痰液后的注意事项

留取好痰液后应尽快送检，一般要求在2小时内送检，因为时间过长痰液中的结核菌可能会死亡或发生变化，影响检查结果的准确性。对于不能及时送检的痰液，要妥善保存，但保存时间也不宜过长。

对于特殊人群，如老年人，要关注其留取痰液时的体力情况，避免过度劳累；对于小儿患者，要安抚其情绪，确保留取痰液过程顺利，同时要注意保暖，防止在留取痰液过程中着凉。