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老年人疝气治疗方法有哪些

2025年04月01日 04:59:21
病情描述:

老年人疝气治疗方法有哪些

医生回答(1)
  • 高维生
    高维生主任医师

    北京协和医院 向他提问

    老年人疝气治疗分保守治疗和手术治疗,保守治疗用疝气带暂缓解症状但不能根治;手术治疗有传统疝修补术(复发率高、恢复慢)、无张力疝修补术(复发率低、恢复快但要防感染)、腹腔镜疝修补术(创伤小等但对设备技术要求高,不耐受全麻气腹者不适用),需综合患者全身状况等选方案,治疗后要避腹压增高因素降复发风险。

    手术治疗

    1.传统疝修补术:是比较经典的手术方式,通过将疝缺损处用缝线缝合修补。但该手术复发率相对较高,术后疼痛较明显,恢复时间也相对较长,对于老年人来说,由于身体机能下降,术后恢复可能会面临更多挑战,如切口愈合缓慢等问题。

    2.无张力疝修补术:利用人工合成材料网片进行修补,具有复发率低、疼痛轻、恢复快等优点。人工网片可以有效填补疝缺损,减少组织之间的张力,对于老年人疝气治疗效果较好。不过,手术中需要注意避免网片感染等并发症,对于有严重感染风险的老年人,需要谨慎评估。

    3.腹腔镜疝修补术:具有创伤小、恢复快、疼痛轻等优点,通过腹腔镜在腹腔内进行疝修补操作。但该手术对手术设备和医生技术要求较高,需要老年人身体状况能够耐受全麻以及腹腔镜操作相关的气腹等情况。对于心肺功能较差、不能耐受气腹的老年人可能不太适用。

    老年人疝气治疗需要综合考虑患者的全身状况、基础疾病等因素。在选择治疗方案时,医生会充分评估患者的病情,权衡保守治疗和手术治疗的利弊。对于能够耐受手术的老年人,无张力疝修补术或腹腔镜疝修补术往往是更优的选择;对于不能耐受手术的老年人,保守治疗主要是缓解症状,但要密切观察病情变化,一旦出现疝内容物嵌顿等紧急情况,需及时就医处理。同时,老年人在治疗后要注意避免腹压增高的因素,如慢性咳嗽、便秘等,以降低疝气复发的风险。

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