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小儿麻痹症患者走路姿势和手部表现如何

2025年10月22日 11:26:27
病情描述:

小儿麻痹症患者走路姿势和手部表现如何

医生回答(1)
  • 王竹颖
    王竹颖主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    小儿麻痹症患者走路姿势表现为单侧下肢受累时的跛行、双侧病变时的剪刀步及跟腱挛缩导致的脚尖着地,手部表现有握力下降、手指活动不灵活及长期受损出现的肌肉萎缩。小儿麻痹症患者走路姿势表现为单侧下肢受累致跛行、双侧病变致剪刀步及跟腱挛缩致脚尖着地,手部表现有握力下降、手指活动不灵活及肌肉萎缩。

    一、走路姿势表现

    小儿麻痹症患者因脊髓前角运动神经元受损,导致相应肌肉麻痹或无力,进而影响走路姿势。常见表现如下:

    跛行:单侧下肢肌肉受累时,患者行走时患侧下肢无法正常支撑体重,表现为身体向患侧倾斜,患侧足跟着地后迅速转移重心,呈跛行状态。这是由于患侧下肢肌肉力量不足,无法完成正常的步态周期中支撑相和摆动相的动作协调。

    剪刀步:双侧下肢病变时,由于内收肌痉挛等因素,患者行走时双下肢交叉,形似剪刀,步幅短小。此情况多见于脊髓灰质炎后期,因下肢肌肉不平衡导致姿势异常。

    脚尖着地:跟腱挛缩等原因可使患者行走时仅脚尖着地,足跟不能正常接触地面,影响步态的稳定性和正常运动功能。

    二、手部表现

    小儿麻痹症对手部的影响主要涉及手部肌肉功能障碍,常见表现有:

    握力下降:手部相关肌肉(如手部小肌肉、前臂肌肉等)受累时,患者握物时力量明显减弱,难以完成正常的抓握动作,影响日常生活中拿取物品等活动。这是因为肌肉麻痹或无力导致手部抓握所需的力量不足。

    手指活动不灵活:手指的精细动作受限,如无法准确完成指鼻试验、对指动作等。由于支配手指运动的肌肉功能受损,导致手指的屈伸、对合等动作无法协调完成。

    肌肉萎缩:长期肌肉废用或受损后,手部相关肌肉可出现不同程度的萎缩,表现为手部变细、肌肉体积减小,进一步加重手部功能障碍,影响手部的正常形态和功能发挥。

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