老年疝气怎么治问

老年疝气治疗包括非手术的疝气带保守治疗（适用于身体状况差难耐受手术者，需选合适规格正确佩戴并关注皮肤状况，不能根治）、手术的开放手术（适用于一般状况好无严重禁忌证者需评估基础情况）和腹腔镜手术（有创伤小等优势但对设备技术要求高需评估腹腔无严重粘连等禁忌证），老年患者术前要全面评估优化基础疾病控制，术后要避免腹压增高因素、观察切口愈合及复发并定期复诊。

一、非手术治疗

对于身体状况较差、合并多种基础疾病且无法耐受手术的老年疝气患者，可考虑使用疝气带进行保守治疗。疝气带需选择合适规格，正确佩戴以压迫疝环阻止疝内容物突出，但需密切关注局部皮肤状况，避免因长时间压迫导致皮肤破损、溃疡等问题，且非手术治疗仅能暂时缓解症状，无法根治疝气。

二、手术治疗

1.开放手术：为传统术式，通过切开皮肤分离疝囊后进行修补，适用于一般状况较好、无严重手术禁忌证的老年患者。手术需充分评估患者心肺功能、凝血功能等基础情况，确保手术安全。

2.腹腔镜手术：具有创伤小、恢复快等优势，适用于符合腹腔镜手术指征的老年患者，但对手术设备及术者操作技术要求较高。手术前需评估患者腹腔内情况，如无严重腹腔粘连等禁忌证方可选择。

三、老年患者特殊注意事项

老年患者常合并心脑血管疾病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等基础疾病，手术前需全面评估全身状况，优化基础疾病控制。例如，合并糖尿病的患者需将血糖控制在相对理想范围后再考虑手术；合并慢性阻塞性肺疾病的患者需改善呼吸功能，减少术后肺部并发症风险。手术后需特别注意避免腹压增高因素，如指导患者保持大便通畅、避免剧烈咳嗽等，同时密切观察手术切口愈合情况及有无复发迹象，定期复诊监测恢复状况，体现对老年患者个体化、精细化的医疗照护。