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取环会伤到子宫吗

2025年10月22日 09:57:18
病情描述:

取环会伤到子宫吗

医生回答(1)
  • 何方方
    何方方主任医师

    北京协和医院 向他提问

    正规操作取环对子宫损伤小,特殊情况如节育器嵌顿、子宫位置异常可能增损伤风险,育龄女性宜在月经干净后合适时且心态平稳,更年期女性绝经后尽早取环,有子宫病变者取环前需评估并依病变制定个性化方案且操作更谨慎。

    一、正规操作下取环对子宫损伤较小

    取环是妇科常见操作,医生会在严格消毒、借助超声等辅助定位节育器位置的情况下,使用专业器械经阴道、宫颈进入宫腔精准取出节育器。正常规范操作时,子宫肌层有一定弹性与修复能力,器械一般不会过度损伤子宫组织。临床研究显示,规范操作的取环手术中,子宫损伤发生率极低,因正常操作过程未对子宫肌层等造成明显破坏。

    二、特殊情况可能增加子宫损伤风险

    1.节育器嵌顿:当节育器部分或完全嵌入子宫肌层时,取环难度增大,可能需宫腔镜下取环等复杂操作,虽有一定概率造成子宫肌层轻微损伤,但规范的宫腔镜操作可最大程度降低损伤。

    2.子宫位置异常:若子宫过度前屈或后屈,会增加操作难度,医生调整操作角度时若不当可能对子宫颈或宫腔造成摩擦性损伤,但经验丰富的医生可借助超声引导轻柔操作以避免严重损伤。

    三、不同人群取环需注意的要点

    1.育龄女性:取环宜选择月经干净后3~7天,此时子宫颈较松弛,操作相对容易,可减少对子宫的刺激与损伤风险,且需保持心态平稳,避免因紧张致子宫痉挛影响操作。

    2.更年期女性:绝经后应尽早取环,一般建议绝经后1~2年内取环,因绝经后子宫逐渐萎缩,时间过长节育器嵌顿风险增加,尽早取环可降低因子宫萎缩致操作难度加大而引发子宫损伤的几率。

    3.有子宫病变患者:患有子宫肌瘤、子宫腺肌症等子宫病变者,取环前需行详细妇科检查及超声等影像学评估,医生会依具体病变制定个性化方案,操作中需更谨慎小心以减少对病变子宫的损伤。

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