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慢性阑尾炎的症状是什么

2025年10月22日 11:20:34
病情描述:

慢性阑尾炎的症状是什么

医生回答(1)
  • 王加勇
    王加勇主治医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    慢性阑尾炎症状不典型,有右下腹部隐痛等腹痛表现、消化不良等胃肠道症状、右下腹部麦氏点固定压痛,且易反复发作。

    腹痛:是慢性阑尾炎最主要的症状,多为右下腹部隐痛,疼痛程度不一,有的较轻,仅为腹部的不适感,有的可能较为明显,但一般不如急性阑尾炎那样剧烈。疼痛发作没有明显的规律性,可能在劳累、剧烈运动后诱发或加重。例如,患者在长时间行走后,右下腹部会出现隐痛,休息后可稍有缓解。不同年龄段的患者腹痛表现可能有所差异,儿童可能表述不太准确,更多表现为腹部的不适或哭闹;老年人由于痛觉敏感度降低,腹痛可能相对不典型,容易被忽视。

    胃肠道症状:部分患者会出现消化不良、食欲减退的情况,有的患者可能伴有腹胀。这是因为阑尾的慢性炎症可能影响胃肠道的正常功能,导致消化吸收受到一定影响。比如,患者可能进食后感觉上腹部饱胀,不想吃油腻的食物等。对于儿童来说,胃肠道症状可能更为突出,可能会出现恶心、呕吐等表现,但一般程度较轻。

    腹部压痛:在右下腹部麦氏点(脐与右髂前上棘连线的中外1/3交界处)有固定的压痛,这是慢性阑尾炎较为重要的体征之一。即使在缓解期,压痛也可能存在。不同性别的患者压痛表现没有明显差异,但在检查时需要仔细按压,以准确判断是否存在压痛。对于有慢性阑尾炎病史的患者,在再次发作或进行体检时,麦氏点的压痛往往是提示慢性阑尾炎的重要依据。

    反复发作:慢性阑尾炎容易出现反复发作的情况,每次发作时上述腹痛等症状可能会再次出现,但一般较急性发作时症状相对较轻。这是因为阑尾的炎症处于一种相对迁延不愈的状态,当机体抵抗力下降、饮食不节等因素影响时,炎症就会再次被激发,导致症状复发。对于有过慢性阑尾炎发作史的患者,需要特别注意避免诱发因素,以减少发作次数。

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