孩子发烧不退怎么办问

根据不同年龄精准评估病情，家庭非药物干预需适当补水、体温＜38.5℃时物理散热及保证休息，及时就医指征为高热不退、精神差等情况，婴儿护理轻柔用药谨慎、有基础病者需密切监测及时送医。

一、初步评估病情需关注多维度因素

需结合孩子年龄精准判断，新生儿（出生≤28天）发烧不退时因免疫系统稚嫩，感染易迅速扩散，需高度警觉；婴幼儿（1月龄-3岁）发烧不退常见病因有病毒或细菌感染，要留意有无精神萎靡、惊厥等异常表现；学龄儿童（3岁以上）则需观察是否伴呼吸道（如咳嗽、流涕）、消化道（如呕吐、腹泻）等系统症状，不同年龄阶段发热表现及潜在风险不同。

二、家庭非药物干预遵循科学原则

适当增加水分摄取，鼓励孩子饮用温水或口服补液盐，维持体液平衡以预防脱水，这对各年龄段孩子均重要；物理散热针对体温＜38.5℃时，可松开孩子衣物，用温毛巾轻柔擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位助散热，需避免使用酒精擦浴，防止皮肤吸收引发不良事件；保证孩子充足休息，营造安静舒适环境利于机体恢复。

三、明确及时就医的关键指征

当孩子体温＞39℃持续不退，或体温虽＜38℃但出现精神差、嗜睡、烦躁不安，或发生抽搐、呼吸急促（婴儿＞60次/分、幼儿＞50次/分、儿童＞40次/分）、皮肤苍白发灰、反复呕吐等情况时，需立刻就医；新生儿体温≥38℃时，无论有无其他伴随症状都应尽快送医，因新生儿感染扩散风险高。

四、特殊人群需差异化护理

婴儿发烧不退时，护理要轻柔，避免过度包裹致散热不畅，且婴儿用药需谨慎，优先采用非药物干预措施；有基础疾病的孩子如先天性心脏病、免疫缺陷病等，发烧不退时病情变化较快，需密切监测体温及精神状态等，及时送医评估以排查基础疾病对发热的影响及可能的并发症。