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阑尾炎手术后肠粘连是怎么回事

2025年10月22日 11:35:46
病情描述:

阑尾炎手术后肠粘连是怎么回事

医生回答(1)
  • 吴全
    吴全副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    阑尾手术后腹腔内肠管之间、肠管与腹膜等易发生粘连,其发生原因包括手术过程中器械操作等损伤肠浆膜引发炎症反应及阑尾炎症释放炎性介质刺激周围组织,常见症状有轻度时无明显或进食后腹部隐痛腹胀、严重时可引发肠梗阻出现腹痛呕吐等表现,预防需手术中轻柔操作并清除渗出物与脓液及术后尽早下床活动,儿童需在医护人员指导下循序渐进活动,老年人群体要注重早期适度活动且家属协助并留意腹部状况,多次腹部手术史人群术后需格外关注自身症状异常及时就医。

    一、肠粘连的定义

    阑尾炎手术后,腹腔内肠管之间、肠管与腹膜等组织发生的粘连现象,是腹部手术常见并发症之一。

    二、发生原因

    1.手术创伤因素:阑尾手术过程中,器械操作、组织暴露等会损伤肠浆膜,引发炎症反应,促使纤维蛋白渗出,进而逐步形成粘连。2.炎症刺激因素:阑尾炎症本身释放炎性介质,刺激周围组织,增加了肠粘连的发生几率。

    三、常见症状表现

    1.轻度粘连情况:可能无明显症状,或仅在进食后出现腹部隐痛、腹胀等轻微不适。2.严重粘连情况:可引发肠梗阻,出现腹痛、呕吐、停止排气排便等典型肠梗阻表现。

    四、预防措施

    1.手术操作规范:手术中应尽量轻柔操作,减少对肠管的损伤,彻底清除腹腔内的渗出物与脓液。2.术后早期活动:鼓励患者尽早下床活动,促进胃肠蠕动,降低肠粘连发生风险。

    五、特殊人群注意事项

    1.儿童群体:儿童术后恢复能力相对较强,但需在医护人员指导下循序渐进开展活动,避免因剧烈运动导致粘连加重。2.老年人群体:老年人术后胃肠功能恢复较慢,更需注重早期适度活动,家属应协助其翻身、活动肢体等,同时密切留意腹部状况。3.多次腹部手术史人群:此类人群肠粘连发生几率较高,术后需格外关注自身症状,若出现腹痛等异常情况应及时就医。

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