宫外孕的早期症状问

宫外孕早期症状包括停经（多数有短暂停经史，部分无，生育期女性月经推迟需警惕）、腹痛（未流产或破裂时患侧隐痛或酸胀，流产或破裂时撕裂样痛可波及全腹及有肩胛部放射痛）、阴道出血（胚胎死亡后不规则点滴状出血，少数量多似月经）、晕厥与休克（腹腔内出血及剧烈腹痛致，与阴道流血量不成正比），有高危因素人群需密切关注自身症状，出现表现及时就医检查。

多数宫外孕患者会有短暂的停经史，一般停经时间在6-8周左右，但也有部分患者无明显停经史，将宫外孕的不规则阴道出血误认为是月经。对于有性生活的生育期女性，月经推迟需警惕宫外孕可能。

腹痛

是宫外孕的主要症状之一，常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感，如果发生输卵管妊娠流产或破裂，会突然感到一侧下腹部撕裂样疼痛，伴有恶心、呕吐。疼痛的程度和性质与宫外孕的部位、是否流产或破裂等有关。例如输卵管妊娠未发生流产或破裂时，表现为患侧下腹部隐痛或酸胀感；当输卵管妊娠流产或破裂时，突感一侧下腹部撕裂样疼痛，随后疼痛可波及全腹，血液刺激膈肌时，可引起肩胛部放射性疼痛。

阴道出血

胚胎死亡后，常有不规则阴道出血，色暗红或深褐，量少呈点滴状，一般不超过月经量，但少数患者阴道流血量较多，类似月经。阴道出血是由于胚胎死亡后，激素水平下降，子宫内膜剥离所致。

晕厥与休克

由于腹腔内出血及剧烈腹痛，轻者出现晕厥，重者出现休克。出血量越多越快，症状出现越迅速越严重，但与阴道流血量不成正比。例如内出血较多时，患者面色苍白，脉搏快而细弱，血压下降等休克表现。

对于有高危因素的人群，如既往有宫外孕病史、输卵管炎症、输卵管手术史、放置宫内节育器等情况的女性，更要密切关注自身症状，一旦出现上述表现应及时就医，通过血HCG测定、超声检查等明确诊断，以便早期干预。