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川崎病主要临床表现

2025年10月22日 12:36:56
病情描述:

川崎病主要临床表现

医生回答(1)
  • 王竹颖
    王竹颖主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    川崎病的表现包括:发热为最常见首发症状,多持续高热且5天以上;球结合膜充血为双眼无脓性分泌物的典型表现;唇及口腔有口唇充血皲裂、杨梅舌、口腔黏膜弥漫充血等;手足急性期硬性水肿、恢复期指(趾)端膜状脱皮;皮疹为多形性无瘙痒;颈部淋巴结单侧或双侧非化脓性肿大伴触痛。

    年龄因素影响:不同年龄的患儿发热表现可能无明显差异,但婴儿可能在发热时伴随精神萎靡等表现相对更不典型,需要密切观察。

    球结合膜充血

    表现:双眼球结合膜充血,但无脓性分泌物,这是川崎病比较典型的表现之一。

    性别差异:男女患儿在球结合膜充血表现上无明显性别差异。

    唇及口腔表现

    口唇充血皲裂:口唇潮红、干裂,严重时可出现出血、结痂等情况。

    杨梅舌:舌乳头红肿,形似杨梅。

    口腔黏膜弥漫充血:口腔内颊黏膜、咽部等部位黏膜呈现弥漫性充血状态。

    生活方式影响:患儿患病期间由于口腔不适,可能会出现食欲下降等情况,需要注意保证营养摄入。

    手足症状

    急性期手足硬性水肿:发病早期双手、双足可出现硬性水肿,皮肤发红。

    恢复期指(趾)端膜状脱皮:病程进入恢复期时,指(趾)端会出现膜状脱皮现象,从甲床周围开始脱落。

    病史相关:有川崎病病史的患儿再次患病时表现可能有一定差异,但首次发病时手足症状如上所述。

    皮疹

    多形性皮疹:皮疹形态多样,可表现为红斑、丘疹等,可分布于全身多处,如躯干、四肢等部位,一般无瘙痒感。

    性别与年龄影响:不同性别和年龄患儿皮疹表现无特异性差异,但婴儿皮疹可能相对更难发现和描述准确。

    颈部淋巴结肿大

    特点:颈部单侧或双侧淋巴结肿大,多为非化脓性,质地较硬,表面皮肤无明显红肿,但可伴有触痛。

    年龄对肿大程度影响:婴幼儿颈部淋巴结相对更柔软,肿大表现可能与年长儿有所不同,但本质是淋巴结的非化脓性炎症性肿大。

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