得了脑血栓该怎么治问

脑血栓治疗分急性期与康复期，急性期符合条件可溶栓、用抗血小板药物及改善脑循环，康复期发病稳定48小时后早期康复介入、控制基础疾病、调整生活方式，老年患者需关注药物副作用且康复训练循序渐进，有基础病史患者要考量药物相互作用并加强相关疾病监测。

一、急性期治疗

1.溶栓治疗：若患者发病时间在4.5小时内且符合溶栓适应证（如头颅CT排除颅内出血、神经功能缺损症状持续存在等），可评估使用重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）等溶栓药物，通过溶解血栓恢复脑血流。

2.抗血小板聚集：无禁忌证时可使用抗血小板药物，如阿司匹林，抑制血小板聚集，减少血栓进一步形成。

3.改善脑循环：应用扩血管药物等改善脑部血液循环，维持脑灌注。

二、康复期管理

1.早期康复介入：发病后病情稳定48小时后即可开始康复训练，包括肢体被动活动以预防肌肉萎缩、关节僵硬，逐步过渡到主动运动训练，促进肢体功能恢复；针对语言障碍等问题进行语言康复训练。

2.基础疾病控制：积极控制高血压、糖尿病等基础疾病，将血压控制在合理范围（如一般建议收缩压<140mmHg），严格管理血糖，使血糖控制在目标范围内（如空腹血糖4.4~7.0mmol/L等）。

3.生活方式调整：指导患者戒烟限酒，采用低盐、低脂、富含膳食纤维的饮食，保持规律作息，避免劳累，维持心理健康，减少情绪波动对病情的影响。

三、特殊人群注意事项

1.老年患者：需密切关注药物副作用，如抗血小板药物可能增加出血风险，应定期监测血常规、凝血功能等指标，康复训练时要循序渐进，根据患者体力和耐受情况调整训练强度。

2.有基础病史患者：如合并冠心病等，在治疗脑血栓时需综合考量药物之间的相互作用，确保基础疾病治疗与脑血栓治疗的安全性，同时加强相关基础疾病的监测。