肠系膜淋巴结炎的症状问
肠系膜淋巴结炎的症状
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肠系膜淋巴结炎有腹痛、发热、消化道症状及腹部体征等表现,腹痛多为脐周或右下腹隐痛,儿童更常见且表现多样;部分患者发热,儿童易出现且既往有呼吸道感染病史者更易伴随;有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状,儿童因消化系统不成熟更易出现且不规律饮食会加重;腹部查体有右下腹或脐周轻压痛,儿童体征相对不典型,有肠道感染病史者体征较外科急腹症轻。
年龄因素:儿童患者腹痛相对更为常见且表现多样,由于儿童表述能力有限,可能仅表现为哭闹不安等。
生活方式:若儿童进食过多生冷食物等可能诱发腹痛加重。
发热
表现:部分患者会出现发热症状,体温可呈低热(37.3-38℃)或中等度热(38.1-39℃),少数也可出现高热(39℃以上)。
年龄因素:儿童免疫系统发育不完善,在肠系膜淋巴结炎时更容易出现发热情况,且体温波动可能相对较大。
病史:既往有呼吸道感染病史的患儿,发生肠系膜淋巴结炎时更易伴随发热,因为呼吸道感染可能导致病毒或细菌等病原体蔓延至肠系膜淋巴结引发炎症反应从而出现发热。
消化道症状
表现:可能出现恶心、呕吐,尤其是在腹痛明显时,容易伴随恶心、呕吐症状;还可能有腹泻,大便次数增多,性状多为稀便。
年龄因素:儿童消化系统发育不成熟,发生肠系膜淋巴结炎时消化道症状相对更易出现且可能较明显,如婴幼儿可能因呕吐、腹泻导致脱水等情况。
生活方式:不规律的饮食生活方式会加重消化道症状,比如暴饮暴食后易诱发恶心、呕吐等。
腹部体征
表现:腹部查体时可有右下腹或脐周轻压痛,压痛部位不固定,腹肌紧张不明显。
年龄因素:儿童腹部体征相对成人不典型,有时压痛可能较轻微,需仔细查体才能发现。
病史:有肠道感染病史的患儿,腹部体征可能因炎症波及肠系膜淋巴结而有一定改变,但体征相对外科急腹症如阑尾炎等要轻。
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