腹外疝的常见原因问

腹外疝常见原因包括腹壁强度降低（先天性如腹膜鞘状突未闭，后天性如手术切口愈合不良等）和腹内压力增高（慢性咳嗽、便秘、搬运重物、妊娠等致腹内压升高推动脏器等突出）。

腹壁强度降低

先天性因素：某些先天性发育异常可导致腹壁强度降低，比如先天性腹膜鞘状突未闭，这在小儿腹股沟疝中较为常见。胎儿发育过程中，鞘状突应该在出生前后闭合，如果未闭合，就会形成一个通道，使得腹腔内容物容易通过该通道突出形成疝。

后天性因素：手术切口愈合不良、外伤、感染等因素可损伤腹壁组织，导致腹壁强度减弱。例如，腹部手术切口愈合过程中，如果发生感染，就可能破坏腹壁的正常结构和强度，为腹外疝的形成创造条件；老年人由于肌肉退化、萎缩，腹壁强度也会逐渐降低，容易发生腹外疝。

腹内压力增高

慢性咳嗽：长期慢性咳嗽，如慢性支气管炎患者，由于持续咳嗽，会使腹腔内压力反复升高。腹腔内压力反复增高会推动腹腔内的脏器等组织向腹壁薄弱区域突出。例如，慢性支气管炎患者长期咳嗽，腹腔内压力不断增加，就可能引发腹股沟疝等腹外疝。

便秘：长期便秘的人群，排便时需要用力屏气，这会使腹内压力升高。粪便在肠道内积聚，增加了腹腔内的压力负荷，促使腹腔内容物向外突出。老年人由于胃肠蠕动功能减弱，更容易发生便秘，从而增加了腹外疝的发病风险。

搬运重物：从事重体力劳动的人群，在搬运重物时，腹内压力会急剧升高。突然的腹内压力升高可能超过腹壁的承受能力，导致腹腔内的组织通过腹壁薄弱点突出形成疝。比如建筑工人在搬运砖块等重物时，就容易引发腹外疝。

妊娠：女性妊娠期，随着胎儿的逐渐增大，腹腔内压力会持续升高。子宫的增大挤压腹腔内的脏器，使得腹壁承受的压力增加，尤其是在妊娠晚期，这种压力升高更为明显，容易导致腹壁薄弱区域发生疝，常见的有腹股沟疝等。