慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流怎么治疗慢性问

慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流的治疗包括一般治疗、药物治疗及特殊人群注意事项。一般治疗有生活方式调整，如睡眠时抬高床头、调整饮食；药物治疗包括促胃肠动力药、胃黏膜保护剂、抑制胃酸分泌药；儿童用药需谨慎选剂型，老年人要注意药物相互作用及适度运动。

一、一般治疗

生活方式调整：

体位：睡眠时可将床头抬高15-20cm，利用重力作用减少夜间胆汁反流，这对各年龄段患者都适用，尤其能改善夜间因反流导致的不适。

饮食：避免进食过饱，少食多餐，减少高脂肪、巧克力、咖啡等可使下食管括约肌压力降低的食物摄入，对于不同年龄人群，需根据其饮食习惯进行合理调整，比如儿童要保证营养均衡且避免过度进食高油高糖食物。

二、药物治疗

促胃肠动力药：如多潘立酮等，可增加胃肠道蠕动，促进胃排空，减少胆汁在胃内的停留时间，从而减轻胆汁对胃黏膜的损伤，各年龄段患者均可使用，但需注意儿童用药剂量需严格按照儿童体重等情况调整。

胃黏膜保护剂：像铝碳酸镁，能与胆汁酸结合，保护胃黏膜免受胆汁损伤，适用于各年龄段患者，儿童使用时需选择合适的剂型。

抑制胃酸分泌药：包括质子泵抑制剂（如奥美拉唑等）和H受体拮抗剂（如雷尼替丁等），可减少胃酸分泌，降低胃酸对胃黏膜的刺激，不同年龄患者根据病情选择合适药物，儿童使用质子泵抑制剂需谨慎评估利弊。

三、特殊人群注意事项

儿童：儿童患慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流时，用药需更加谨慎，严格遵循儿科用药原则，选择儿童专用剂型药物，在生活方式调整上要注重饮食的营养均衡和规律，家长需密切关注儿童症状变化，及时调整治疗方案。

老年人：老年人常合并其他基础疾病，在用药时要考虑药物相互作用，比如同时服用多种药物时需警惕药物之间的不良反应，生活方式调整上要注意适度运动，避免因体质较弱而影响胃动力恢复等情况。